心血管疾病管理
世界卫生组织东南亚区域
社区卫生探访期间，卫生专业人员为老年妇女测量血压
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概述
心血管疾病（CVD）仍是全球和世界卫生组织东南亚区域非传染性疾病（NCD）相关死亡的首要原因，占非传染性疾病死亡的32%。缺血性心脏病（IHD）和脑卒中是最常见的两种心血管疾病类型。缺血性心脏病通常由动脉粥样硬化（动脉中的斑块积聚）导致，这种病症会通过阻塞血流引发心脏病发作、心绞痛或脑卒中。区域内超过四分之三的心血管疾病死亡属于脑卒中相关死亡，且此类死亡人数正在持续增加。
2021年，该区域超过425万例死亡与心血管疾病相关，其中近一半（49.2%）为30-69岁人群的过早死亡。这些数据突显了早期检测、控制危险因素和有效管理心血管疾病以减少可预防死亡的紧迫需求。SEAHEARTS倡议作为区域核心干预措施，整合了降低危险因素（控烟、减盐和消除工业反式脂肪酸）和改善高血压糖尿病治疗的综合性措施，纳入更广泛的非传染性疾病预防控制框架。
世界卫生组织东南亚区域应对措施
世界卫生组织东南亚区域正在实施基于WHO HEARTS技术包改良的SEAHEARTS方案，以降低心血管疾病风险并强化初级卫生保健。该倡议于2022年启动，通过促进控烟、减盐、消除反式脂肪，同时推广基于标准化方案的高血压和糖尿病管理。其目标是在2025年前使1亿患者获得标准化治疗，改善药品可及性并降低过早心血管疾病死亡率。
关键事实
心血管疾病（CVD）
- 心血管疾病是全球首要死亡原因
- 世界卫生组织东南亚区域2021年有约430万例死亡源于心血管疾病
- 在70岁以下的470万非传染性疾病过早死亡病例中，44.4%由心血管疾病导致
- 通过控制吸烟、不健康饮食与肥胖、缺乏运动、有害饮酒和空气污染等行为和环境危险因素，可预防大部分心血管疾病
- 早期发现心血管疾病至关重要，以便及时启动咨询和药物治疗
高血压
- 高血压是区域早亡的主要诱因之一
- 非传染性疾病区域目标要求到2030年实现血压升高患病率相对下降25%
- 估算约有2.98亿30-79岁成年人（占32%）患有高血压
- 估计39%的高血压患者知晓患病，29%正在接受治疗
- 超过半数（61%）高血压患者未确诊
- 14%的高血压患者实现血压控制
- 区域所有国家均在初级卫生保健层面制定了药品和剂量明确的高血压管理方案
脑卒中
- 世界卫生组织东南亚区域承受着显著的脑卒中负担，年患病率约为1042.38万例
- 2021年区域脑卒中死亡总数估算约151万例
- 缺血性脑卒中是该区域最普遍类型，发病率6.9‰；其次是脑出血（5.4‰）和蛛网膜下腔出血（0.93‰）
指南
- 非传染性疾病预防控制：低资源环境初级卫生保健指南
- 《高血压药物治疗指南》系统评价方法
- 急性冠状动脉综合征和脑卒中护理框架
- 医疗系统中脑卒中服务整合实用方案
- 成人高血压药物治疗指南
区域国家概况
- 非传染性疾病概况（2018）
- 高血压概况（2019）
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