一项由美国心脏协会（AHA）发表的最新研究测量了近50年来与心脏病相关的死亡率，结果显示，心脏病发作导致的死亡减少了90%，但其他心脏疾病却在上升。
研究专家包括：Step One Foods的创始人兼首席医学官、预防心脏病专家Elizabeth Klodas医生；贝弗利山庄心血管与长寿研究所的心脏病学和心血管表现主任Sam Setareh医生；洛马林达大学健康学院医学助理教授、结构性介入心脏病专家Jason Hoff医生。
研究发现，从1970年到2022年，心脏病发作相关死亡率下降了近90%。具体来说，1970年心脏病占死亡总数的41%，而到2022年，这一数字下降到24%。这是个好消息。
然而，心力衰竭、心律不齐（心律异常）和高血压性心脏病的死亡率分别上升了146%、106%和450%。1970年，这些异常导致的死亡不到9%。从本质上讲，心脏病相关死亡的主要原因已经从突发的缺血性事件（如心脏病发作）转变为长期、缓慢发展的心脏病。
我们询问了心脏病专家这些研究结果的意义，未来半个世纪这些数据可能会如何变化，以及最重要的是，我们作为一个群体如何继续改善心脏健康。
数据是如何变化的？
早期干预、药物治疗和对心脏病发作症状的公众意识的提高大大促进了心脏病发作死亡率的大幅下降。"我们现在能够拯救过去可能会死亡的人。这是巨大的进步，"Step One Foods的创始人兼首席医学官、预防心脏病专家Elizabeth Klodas医生表示。她补充说，心脏病发作幸存者现在更早地寻求帮助，并接受如支架和他汀类降胆固醇药物等挽救生命的治疗。贝弗利山庄心血管与长寿研究所的心脏病学和心血管表现主任Sam Setareh医生补充说，戒烟也促进了这些数字的下降。"这些成果表明，当我们投入预防、教育和医疗服务的获取时，我们能够产生真正的改变，"洛马林达大学健康学院的结构性介入心脏病专家、医学助理教授Jason Hoff医生总结道。
然而，Klodas医生强调，"我们只是把问题往后推了"，因为心脏病事件后长期的生活方式改变，以预防慢性疾病和高血压、糖尿病和肥胖等风险因素，仍然不足，尤其是在饮食方面。"95%的美国人摄入的纤维不足，90%的人钠摄入量超过推荐量，大多数美国成年人每天摄入的水果或蔬菜不到一份，"她解释道。"如果我们的心脏（发动机）不断注入错误的燃料，我们怎么能期望它正常运转呢？"
Setareh医生补充说，肥胖、糖尿病和高血压等心脏病风险因素比以往任何时候都更为普遍。随着人们寿命的延长，与年龄相关的心脏疾病，如心力衰竭和心律不齐，变得更为常见。最后，他总结说，改进的诊断和跟踪可能也记录了更多的死亡。
如何保持健康的心脏
我们采访的所有专家都提供了简单的心脏健康建议，这些建议与美国心脏协会（AHA）的建议一致：
- 饮食要均衡，多吃全食物和植物性食物。
- 每周至少进行150分钟的中等强度运动。
- 限制来自加工食品、黄油、奶酪和带脂肪的肉类的饱和脂肪摄入。
不要吸烟（包括电子烟）。限制酒精摄入。定期进行体检和血液检查，以了解自己的胆固醇、血压和血糖水平，这些指标可能在你不知情的情况下发生变化。
总结
"这项研究强调，心血管疾病不是一个单一的敌人，而是一个不断变化的目标，"Setareh医生说。"我们的策略必须随着疾病负担的变化而演变。现在不仅仅是从心脏病发作中幸存下来的问题，而是要预防随之而来的慢性心脏病。"
Hoff医生也表示同意。"在治疗心脏病发作患者后，患者及其家人常常感到喜悦和宽慰。感觉危机已经避免，而且在很多方面确实如此。但我经常告诉他们，这不是终点，"他解释道。"这是一个需要持续关注风险因素、药物、生活方式改变和后续护理的新生活阶段的起点。"
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