西北医学的一项新研究发现，儿童未来的心脏健康可能在出生前就已部分形成，该研究发现妊娠并发症与后代20多年后心血管健康状况较差有关。
研究发现，母亲在怀孕期间有高血压（包括妊娠期高血压、子痫前期或子痫）的年轻人，比同龄人显示出更多早期动脉损伤迹象、更高的血压、更高的体重指数和更高的血糖水平。
作者表示，该研究进一步证明心血管风险可能通过生物、环境和行为因素的综合作用跨代传递。研究结果已发表在《美国医学会网络开放》杂志上。
"这意味着我们必须确保人们从儿童时期到成年早期保持良好健康，这样当某人成为父母时，他们就能将最佳的健康机会传递给他们的孩子，"研究资深作者、西北大学范伯格医学院心脏病学系医学助理教授沙阿博士说。
研究方法
沙阿和同事们评估了来自"家庭与儿童福祉未来研究"的近1,350对母子，该研究在1998年至2000年间在美国20个城市招募了母亲和新生儿。随后，这些儿童被追踪至成年。
西北大学的科学家首先利用分娩住院记录确定母亲是否经历了妊娠并发症，包括妊娠期间高血压、妊娠期糖尿病（妊娠期间高血糖）或早产（妊娠37周前）。
这三种妊娠并发症正在上升，影响了美国近四分之一的妊娠。
研究团队随后在22岁时分析了后代的心血管健康状况，使用血压测量、血液检测、体重指数评估和颈动脉超声检查来寻找动脉损伤的迹象。
最后，科学家们比较了暴露于每种妊娠并发症的参与者和未暴露的参与者，并对收入、教育、出生体重差异和妊娠期间吸烟等因素进行了调整。
主要发现
在22岁左右，母亲在怀孕期间有高血压的参与者：
- 体重指数更高（+2.8 BMI点）
- 舒张压更高（+2.3 mm Hg）
- 血糖水平更高（+0.2% HbA1c）
- 动脉壁更厚（约0.02毫米）
尽管动脉壁厚度的差异看似很小，但研究作者表示，它相当于大约3-5年的额外血管老化。这意味着动脉看起来比预期更老、更不健康，这增加了未来患心脏病的风险。
其他妊娠并发症也显示出一些长期影响：
- 暴露于妊娠期糖尿病与血压更差和一些动脉增厚的证据相关
- 早产与血糖水平升高相关
"大多数心脏病可以预防"
随着美国妊娠并发症的增加，沙阿表示，该研究提供了令人信服的证据，表明改善孕前和孕期健康可能有助于降低下一代患心脏病的风险。
"有证据表明，父母在受孕时和怀孕期间的健康状况会影响孩子的健康，"他说。"因此，从早期开始促进健康，如定期锻炼、健康饮食、从不吸烟和获得充足睡眠，不仅对个人有益，这样做也可能帮助后代更健康。"
沙阿还强调，风险不是命运。
"好消息是，大多数心脏病是可以预防的，"他说。"如果你在怀孕期间经历了高血压或高血糖，或者你的孩子早产，这并不绝对意味着你的孩子成年后健康状况会更差。但我鼓励你现在就开始关注孩子的健康行为。"
"儿童在童年时期学到的东西为他们一生的健康奠定了基础。如果你想知道孩子的行为是否健康，或者正在考虑做出改变，请向儿科医生咨询建议和指导。"
其他信息
其他西北大学的合著者包括艾米丽·拉姆、阿比盖尔·加恩、Sadiya Khan博士、Alexa Freedman和Norrina Allen。
该研究部分得到了范伯格医学院暑期研究学者计划、美国国家心肺血液研究所和美国心脏协会的支持。
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