核心要点：
- 心血管疾病仍是全球首要死因
- 近16%的全球疾病负担与心脏相关
- 发病率因国家及地区社会人口特征而异
研究表明，心脏病是全球最主要的死亡原因，占全球疾病负担近16%，其中缺血性心脏病是最常见的心血管疾病。相关成果发表于《美国心脏病学会杂志》。
该研究是1990至2023年间针对204个国家375种疾病负担的跨国合作项目——全球疾病负担2023研究的一部分。
华盛顿大学健康指标与评估研究所心脏病学部教授、心血管健康指标项目主任格雷戈里·A·罗斯（Gregory A. Roth）博士在新闻稿中表示："这项研究为各国提供了明确进展图景及急需行动的领域。通过聚焦最重要且可预防的风险因素，配合有效政策和经过验证的高性价比治疗方案，我们能够减少非传染性疾病导致的早逝。各国都能从研究结果中获取可靠证据和改善心血管健康的具体政策建议。"
研究人员运用所有可用数据和地理空间建模策略，分析了1990至2023年间心血管疾病负担变化，并确定了人口增长、人口老龄化及心血管风险因素暴露等变化驱动因素。
如Healio先前报道，2023年全球疾病负担心血管疾病特别报告更新显示，心血管死亡率及重要心脏代谢风险因素持续上升至2022年，高血压仍是最大致病因素。
本报告显示，2023年心血管疾病仍是全球伤残调整生命年（DALYs）的首要原因，全球约4.37亿DALYs，较1990年增长1.4倍。研究指出，心血管疾病占全球疾病负担的15.6%（95%不确定性区间14.1%-17%）。
2023年，缺血性心脏病是DALYs的首要心血管病因（年龄标准化率：每10万人2,130.2例），其次为脑内出血（每10万人867.8例）、缺血性中风（每10万人743.3例）和高血压性心脏病（每10万人315.6例）。
2023年，心血管疾病DALYs年龄标准化率最高的地区集中在社会人口学指数较低和中等偏低的区域，包括东北非、北亚及南亚国家与地区，而社会人口学指数较高的地区则最低。
罗斯在新闻稿中强调："即使考虑人口年龄差异，心血管疾病负担在发达程度较低地区仍显著更高，这是本分析最重要的发现之一。我们的研究表明心血管疾病负担存在广泛地域差异，仅靠收入水平无法解释。鉴于此类差异，研究结果为各地制定针对特定人群相关风险的健康政策提供了契机。"
研究显示，全球心血管疾病死亡人数从1990年的1,310万增至2023年的约1,920万。
研究人员报告，自1990年以来心血管疾病病例数量翻了一倍多，2023年全球病例总数达6.26亿例。
总体而言，2023年79.6%（95%不确定性区间75.7%-82.5%）的心血管疾病负担可归因于可改变风险因素，相当于3.47亿DALYs（95%不确定性区间3.18亿-3.73亿）。全球范围内，2023年导致心血管疾病负担的主要可改变风险因素为高血压、饮食风险、低密度脂蛋白胆固醇升高及空气污染。
人群层面可改变心血管风险因素暴露水平的变化影响了疾病负担：高BMI、空腹血糖升高和身体活动不足的暴露增加推高了心血管风险。1990至2023年间烟草使用率的下降缓解了部分上升趋势。
人口增长和老龄化是心血管疾病相关DALYs增加的主要驱动因素，分别导致自1990年以来新增1.28亿至1.39亿DALYs。
这些数据已在联合国大会第八十届会议上由美国心脏病学会和华盛顿大学健康指标与评估研究所发布。
参考文献：
- 报告：2023年心血管疾病导致全球三分之一死亡。发布于2025年9月24日。
来源/披露：
来源：全球心血管疾病与风险2023合作者。《美国心脏病学会杂志》。2025；doi:10.1016/j.jacc.2025.08.015。
披露：本研究由比尔及梅琳达·盖茨基金会和美国心脏病学会基金会资助。作者声明无相关财务披露。
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