血管细胞粘附分子1 作为心房颤动和心力衰竭风险的标志物 - 心脑血管

血管细胞粘附分子1 作为心房颤动和心力衰竭风险的标志物Vascular cell adhesion molecule 1: a marker for atrial fibrillation and heart failure risk | EP Europace | Oxford Academic

环球医讯 / 心脑血管来源：academic.oup.com丹麦 - 英语2025-10-27 12:58:58 - 阅读时长2分钟 - 729字

本研究基于英国生物银行数据评估了可溶性血管细胞粘附分子1（sVCAM-1）作为心房颤动（AF）和心力衰竭（HF）风险标志物的价值，并整合了遗传风险因素分析。研究纳入48,495名参与者（54.6%为女性，中位年龄58岁），随访至2023年，发现sVCAM-1水平每升高一个标准差，AF风险增加72%（风险比1.72，95%置信区间1.54-1.91），HF风险增加104%（风险比2.04，95%置信区间1.78-2.34）。在sVCAM-1最高三分位数组中，10年AF累积发病率达6.44%，HF达3.01%，且当结合AF多基因风险评分（PRS）时，风险呈现剂量反应样关系。影像学子队列分析显示，sVCAM-1水平升高与左心房射血分数（LAEF）降低显著相关（β：-2.51，95%置信区间-4.33至-0.70），证实sVCAM-1是心血管疾病风险分层的潜在生物标志物，为早期干预提供新依据。

摘要

背景与目的

血浆蛋白可溶性血管细胞粘附分子1（sVCAM-1）已被提议作为心房颤动（AF）的生物标志物。本研究旨在利用英国生物银行数据，结合遗传风险，评估sVCAM-1作为AF和心力衰竭（HF）风险标志物的价值。

方法

参与者于2006-2010年纳入研究，随访截至2023年。结局为新发AF和HF。采用Cox比例风险回归模型评估sVCAM-1每标准差增加的风险比（HR）。在亚组分析中，根据AF多基因风险评分（PRS）和sVCAM-1的三分位数对队列进行分层。在子队列中评估了sVCAM-1与心脏磁共振成像指标的关联。

结果

共纳入48,495名个体（54.6%为女性，中位年龄58岁[50-63岁]）。随访期间，3,484人被诊断为AF，1,937人被临床诊断为HF。sVCAM-1水平升高与AF发生率（HR：1.72，95%置信区间[CI]：1.54至1.91）和HF发生率（HR：2.04，95% CI：1.78至2.34）显著相关。在sVCAM-1最高三分位数组，AF和HF的10年累积发病率分别为6.44%（95% CI：6.05至6.82）和3.01%（95% CI：2.74至3.29）。根据AF PRS和sVCAM-1水平的三分位数分层，显示出类似剂量反应的关系。在影像学子队列（n=933）中，较高的sVCAM-1水平与左心房射血分数（LAEF）降低相关（β：-2.51，95% CI：-4.33至-0.70）。

结论

较高的sVCAM-1水平与AF、HF以及LAEF降低相关。将AF PRS与sVCAM-1水平结合，可识别出风险的剂量反应样关系。

关键词：sVCAM-1，蛋白质组学，生物标志物，心房颤动，心力衰竭

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