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严格标准导致额颞叶痴呆治疗延误

Strict Criteria Delay Frontotemporal Dementia Treatment | Mirage News

澳大利亚英语健康医学研究
新闻源:Mirage News
2025-09-04 08:58:29阅读时长2分钟697字
额颞叶痴呆行为变种额颞叶痴呆诊断标准治疗延误社会认知障碍早发性痴呆人格改变社交能力衰退诊断准确率靶向治疗药物

内容摘要

悉尼大学领导的一项研究发现,现行行为变种额颞叶痴呆(bvFTD)诊断标准过度强调保留记忆与视觉空间能力,导致超过85%患者被误诊。这种年轻型痴呆症主要影响45-65岁人群,新标准建议将社会认知障碍作为核心诊断指标,可使有效诊疗率提升5倍,为包括布鲁斯·威利斯在内的患者群体带来治疗突破。

严格标准导致额颞叶痴呆治疗延误

痴呆症研究者呼吁更新行为变种额颞叶痴呆(bvFTD)的诊断标准。这项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》(Alzheimer's & Dementia)期刊的研究显示,现行诊断标准将超过85%的患者排除在临床试验之外,导致治疗延误。

悉尼大学脑与心智中心及心理学学院教授Olivier Piguet领导的团队分析了14年间110例患者的临床数据。他们发现现行标准要求"必须保留记忆与视觉空间能力"的条件过于严苛,这种过度限制使得符合条件的患者仅占14.5%,但将诊断标准转向社会认知障碍(如同情心缺失、冷漠)后,可使73%的患者获得准确诊断。

作为最常见的早发性痴呆类型,bvFTD占所有额颞叶痴呆病例的70%。其早期症状主要表现为行为异常(90%病例出现),包括情绪淡漠、社交失礼及共情能力丧失。与影响记忆为主的阿尔茨海默症不同,这种疾病主要攻击大脑前额叶区域,导致人格改变和社交能力衰退。

研究团队通过FRONTIER研究中心发现,修改诊断标准后不仅诊断效率提升5倍,且患者的平均生存期(从症状出现起算)可达10.4年,女性患者的生存期略短于男性。值得关注的是,诊断标准的修改不会影响疾病进展预测准确性。

"布鲁斯·威利斯的诊断让全球关注这种被忽视的痴呆症类型。"Piguet教授强调,"我们的研究建议移除记忆保留限制,将社交认知障碍作为核心诊断指标,这不仅能提升诊断准确率,更为开发靶向治疗药物提供关键依据。"

该研究获得澳大利亚国家健康与医学研究理事会(NHMRC)、澳大利亚研究理事会(ARC)及美国阿尔茨海默症协会联合资助。研究团队特别指出,新标准将显著提升文化及语言多元群体的诊断可及性,目前全球已有约50万人受该疾病影响。

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