一项新的研究表明，一种广泛用于减缓老年女性骨质流失并预防相关骨折的药物，未来可能只需在女性50至60岁时进行一到两次预防性给药即可预防骨折。
大约一半的女性在绝经后会经历骨折。脊椎骨折发生在脊柱，当骨骼因骨质疏松变得脆弱时容易发生。
目前，通过每12到18个月输注一次唑来膦酸可以预防骨折。
这项新研究测试了在绝经后早期每隔五到十年进行较少频率的输注，是否可以在十年期间预防骨折。
“目前，我们预防骨折的策略是等待人们处于高风险状态，然后提供像唑来膦酸这样的药物治疗，”奥克兰大学（Waipapa Taumata Rau, University of Auckland）副教授马克·博兰德（Mark Bolland）说。
高风险可能是由于年龄较大、骨密度低、反复跌倒或有骨折史等因素的任何组合引起的。
“但一直有一种不同的观点——为什么不尽早开始治疗，防止任何与年龄相关的骨质流失，然后也许当你年纪大了，因为你的骨密度比本来应有的水平要高得多，你患骨折的风险就会低得多，”博兰德说。
“我们从未真正测试过这个假设，因为治疗方法并不适合——哪个50多岁的人愿意每天服用药物30到50年，以尝试预防可能发生的事情呢？”
这项新研究测试了在绝经后早期每隔五到十年进行较少频率的输注，是否可以在十年期间预防骨折。
这项刚刚发表在世界领先医学期刊《新英格兰医学杂志》上的新颖研究发现，双膦酸盐类药物唑来膦酸在预防较年轻绝经后女性（50至60岁）的骨折方面非常有效，即使是在每五到十年一次的单次剂量下也是如此。
该试验跟踪了1,000多名50至60岁的绝经后女性长达10年，其中三分之一接受了一次唑来膦酸输注，三分之一接受了间隔五年两次输注，其余接受安慰剂。患者和医生都不知道输注的是唑来膦酸还是安慰剂。
“这项研究表明，无论是接受一次或两次唑来膦酸输注，都可以将椎体骨折的风险降低41%到44%，所有骨折的风险降低23%到30%”，博兰德说。
研究发现，每21名接受每五年两次输注唑来膦酸的女性中，或每22名接受一次输注唑来膦酸的女性中，就可以预防一名女性发生椎体骨折。
使用唑来膦酸没有重要的安全问题。
“以前没有人以如此低的频率使用过唑来膦酸，我怀疑许多人会对结果感到惊讶，因为很少有药物能产生如此持久的效果。”
“当这种治疗首次推出时，人们怀疑一种治疗可以持续一年。现在我们将其延长到了五到十年。”
“这些结果首次提出了一个想法，即一位50多岁的女性可以在她的余生中接受几次输注，保持她的骨密度接近治疗开始时的水平，并显著降低随着年龄增长而骨折的风险。”
“这些结果显示，在最初的十年里这种方法是有效的（而且比我们预期的更有效），这使我们乐观地认为每五到十年一次的唑来膦酸输注的好处将持续下去。我们正在进行一项扩展研究以验证这一点。”
唑来膦酸广泛可用，药物成本约为20美元，输注费用从免费到100到150美元不等，因此这一选项不应昂贵，女性现在可以开始与医生讨论这个问题。
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