进食障碍ARFID(回避/限制性食物摄入障碍)患者会严重限制食物摄入量或种类,导致生理和心理损伤。这种疾病通常始于儿童期,过去主要研究儿童或消瘦患者群体。莱比锡大学医学中心研究人员最新发现,体重超标的成年人群也会受到该病影响。研究成果已发表于《Psychotherapy and Psychosomatics》期刊。
对多数人而言进食是享受,但ARFID患者却常伴焦虑、压力或厌恶情绪。该病主要表现为排斥特定食物(常因气味、质地或吞咽/呕吐恐惧),也可能表现为明显进食兴趣缺乏。不同于神经性厌食症,ARFID并非追求减重,但营养不良及相关健康风险同样严重。
由Ricarda Schmidt博士和Anja Hilbert教授领导的研究团队,已在莱比锡大学医学中心开展多年ARFID研究,其开发的诊断访谈工具已被全球采用。
"最新发现表明,体重超标成年人也可能罹患ARFID,症状表现存在差异。这类患者需要专用诊断工具和定制治疗策略",研究首席作者Schmidt博士指出。
本次研究通过线上调查收集369名成年参与者数据,并对部分参与者进行临床访谈。研究发现34%的ARFID患者存在体重超标现象。相较低体重群体,超重者更易出现选择性进食行为,日常功能受损更严重,代谢紊乱风险更高。值得注意的是,所有体重超标参与者均报告心理社会功能损害,而低体重群体该比例为65%。
许多体重超标参与者存在明显的体型体重担忧,但临床中这类症状常被误解。Schmidt博士解释:"ARFID在体重超标者中常被漏诊,因其体重相关担忧被误认为其他进食障碍或单纯节食表现"。
这种情况可能导致治疗延误,研究团队建议修订诊断标准,加强医疗从业者培训,建立不依赖体重指标的筛查工具,并调整心理和药物治疗方案以满足特定需求。该研究填补了重要研究空白,拓展了学界对ARFID群体的认知。
莱比锡大学医学中心已开展ARFID病因与治疗的后续研究。更多信息:Anne-Kathrin Merz等,《Psychotherapy and Psychosomatics》(2025年)DOI:10.1159/000547450
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