一项新研究聚焦东南亚、东亚和大洋洲地区缺血性心脏病负担的显著上升趋势,并呼吁在这些地区采取针对性的、注重公平性的干预措施。研究人员识别了影响疾病流行的区域特异性可调节危险因素,例如东亚的有毒空气污染和大洋洲对超加工食品的依赖。该研究将在新加坡举行的ACC Asia 2025暨SCS第36届科学年会上发布。
缺血性心脏病(IHD)由动脉粥样硬化导致心肌供血不足引发,典型症状为胸痛或胸闷,患者存在心肌梗死或心律失常风险。治疗手段包括药物、血管成形术或冠状动脉搭桥手术。
"我们的研究揭示了全球心血管危机中一个被低估的维度:东南亚、东亚和大洋洲三地缺血性心脏病负担正在迅速增长并呈现区域差异,这些地区总人口超过20亿。"主要作者Hardik Dineshbhai Desai博士指出,"全球心血管战略若忽视这些地区的快速演变态势,将难以取得成功。"
研究团队采用全球疾病负担2021标准化方法,分析1990-2021年间上述地区的IHD发病率、患病率、死亡率及伤残调整寿命年(DALY)数据。研究覆盖范围包括:
- 东南亚:柬埔寨、印尼、老挝等13国
- 东亚:中国、朝鲜和台湾
- 大洋洲:美属萨摩亚、斐济、基里巴斯等27个太平洋岛国
研究结果显示:
- 1990-2021年间,IHD患病率年均增长3.79%,死亡率上升4.12%,DALY增加3.24%
- 70岁以下人群IHD发病率和DALY显著增加,而70岁以上群体死亡率攀升
- 2021年大洋洲标准化死亡率达170.9/10万,东南亚110.9/10万,东亚108.9/10万
主要发现:
- 东亚地区持续三十年所有主要指标同步上升(死亡率年增0.48%),代谢相关死亡率从65.6增至80.9/10万,增幅23%
- 大洋洲行为风险死亡率小幅上升(+0.03%),其他两区呈下降趋势
- 高血压在所有地区均为首要危险因素,其次东亚凸显空气污染、东南亚强调胆固醇管理、大洋洲突出饮食风险
"经济全球化催生的城市化、工业化和全球食品体系正在加速缺血性心脏病流行。"Desai强调,"当前亚太地区显现的模式,可能预示未来其他地区的代谢性疾病发展趋势。"
研究团队特别指出,空气污染和超加工食品作为经济发展的副产物,正持续加重医疗系统负担,建议通过高血压筛查、空气质量治理和营养干预等针对性措施应对区域健康危机。
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