根据德克萨斯大学MD安德森癌症中心研究人员领导的一项研究,在接受新型免疫检查点抑制剂nivolumab和relatlimab联合术前治疗的III期黑色素瘤患者中,87%的人在4年后仍然存活。
这项II期研究的长期随访数据发表在《临床肿瘤学杂志》上,结果显示,这种组合疗法在术前和术后使用均可为患者带来长期益处,并发现了与更好疗效和更低复发风险相关的独特生物标志物。
参与研究的30名患者中,80%在4年后没有癌症复发。对于在手术时评估治疗效果显示出显著病理反应(major pathologic response)的患者,无复发生存率更是达到了95%。
“如果免疫治疗在手术前就清除了大部分肿瘤,那么我们已经有效地训练了免疫系统进行抗肿瘤反应,从而最大限度地减少了复发的可能性,”该研究的通讯作者、MD安德森癌症中心战略研究计划发展(STRIDE)项目的执行主任Elizabeth Burton博士表示。
“这些结果令人鼓舞,表明这种组合和治疗方法对我们的患者具有长期益处,并为我们提供了学习驱动这种治疗反应的因素的机会。”
III期黑色素瘤在手术后复发风险较高,这表明术前(新辅助)免疫治疗有机会缩小肿瘤并激活免疫系统,防止未来复发。
Relatlimab是一种LAG-3抑制剂,是一种免疫检查点抑制剂,2022年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,与nivolumab联合用于晚期黑色素瘤患者,批准依据是Hussein Tawbi博士领导的II/III期RELATIVITY-047临床试验。
在这项由Melanoma Medical Oncology教授Rodabe Amaria博士领导的II期试验中,研究人员首次在早期疾病的新辅助治疗环境中评估了这种组合疗法。初步研究结果显示,该组合在该环境中是安全且有效的。
由于治疗结果与显著病理反应密切相关,研究人员评估了生物标志物,以更好地了解与治疗反应相关的因素。
他们发现,治疗前TIGIT生物标志物水平较高或B7-H3生物标志物水平较低的患者,无复发生存率最高,这表明未来可能利用这些标志物来预测患者的治疗反应。
“这项研究突显了卓越的多学科护理与团队科学相结合对改善患者预后以及推动科学和创新的巨大影响。新辅助治疗方法使我们能够快速评估治疗的临床影响,并作为生物标志物研究的跳板,”Burton表示。
“这是研究人员探索未来可能作为潜在治疗靶点的耐药机制的良好起点。”
接下来,作者正与MD安德森癌症中心的James P. Allison研究所的研究人员合作,验证这些生物标志物,并利用空间分析技术进一步了解它们的定位及其对肿瘤微环境的影响。
更多信息:《临床肿瘤学杂志》,2025年,《ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO-25-00494》
期刊信息:《临床肿瘤学杂志》,由德克萨斯大学MD安德森癌症中心提供。
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