家庭心脏基金会（Family Heart Foundation）是一家领先的研究和倡导组织，近日在《美国预防心脏病学杂志》上发表了一项新研究，揭示了2022-2023年间美国动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）成年患者胆固醇管理中的显著差距。研究发现，仅有13%的ASCVD成年患者满足优化低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）管理的三个关键要素，包括接受指南推荐的治疗、持续用药以及将LDL-C水平降至70毫克/分升以下。研究表明，造成这一差距的诸多因素包括高风险患者中非他汀类疗法使用率低。基于家庭心脏数据库®（Family Heart Database®）中360万ASCVD患者的数据显示：
- 仅有41%的患者曾将LDL-C水平降至70毫克/分升以下，这是心梗或中风患者的目标范围。
- 仅有41%的患者接受了指南推荐的高强度LDL-C降低疗法，28%的患者未接受任何治疗。
- 仅有35%的患者在24个月中超过20个月获得了LDL-C降低疗法。
- 总体而言，仅有13%的患者在所有三个要素上实现了全面的LDL-C管理。
- 女性、黑人、50岁以下以及患有外周动脉疾病和脑血管疾病的患者管理效果较差。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Cholesterol）是心血管疾病的一个关键可调节风险因素。及时、持续且适当的LDL-C管理可降低额外心梗、中风或需要侵入性心血管手术的发生率。然而，美国的LDL-C管理效果欠佳且危及生命。事实上，患有心血管疾病但未获得最佳护理的女性、黑人或50岁以下人群是最不可能获得优化护理的群体。我们应该为美国公众做得更好。
凯瑟琳·怀尔蒙（Katherine Wilemon），家庭心脏基金会创始人兼首席执行官
题为“2022-2023年家庭心脏数据库中美国ASCVD成人胆固醇管理”的研究评估了ASCVD患者基于报告的最低LDL-C水平、开具的LDL-C疗法强度以及2022-2023年间开具的LDL-C疗法持续时间的LDL-C管理情况。该研究还建议医疗保健社区可采取的行动步骤，以改善对胆固醇指南建议的依从性，包括增加非他汀类疗法的使用、加强对被忽视的高风险患者亚组的关注、解决用药依从性障碍以及增加实验室检测。此外，讨论强调了临床医生和个体教育、临床医生与个体讨论、团队合作护理以及LDL-C质量指标和卫生系统层面干预措施在改善未来LDL-C管理中的潜力。
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