HIV预防试验网络（HPTN）的研究人员在旧金山举行的2025年逆转录病毒和机会性感染会议（CROI）上展示了HPTN 094 ("INTEGRA") 研究的结果。
这项随机对照试验招募了注射毒品者，结果显示，在26周后，无论是被随机分配到提供综合服务并有同伴导航的移动医疗单位干预组，还是仅被导航至社区现有服务机构的积极对照组，接受阿片类药物使用障碍治疗（MOUD）和抗逆转录病毒治疗（ART）的人数相似。
研究发现，两个组中约7%的参与者在26周时仍然存活并接受MOUD治疗，约35%的HIV感染者达到了病毒抑制，3%到5%的参与者在接受HIV暴露前预防（PrEP）治疗。
“HPTN 094保留了90%的参与者，其中大多数人在这项试验期间住房不稳定。HPTN 094提供了基础证据，证明移动医疗单位和同伴导航在克服阻碍获得成瘾和HIV治疗及预防的结构性和系统性障碍方面是可行的。”HPTN 094协议联合主席、加州大学洛杉矶分校（UCLA）家庭医学、精神病学和生物行为科学系教授史蒂文·肖普塔博士说。
“HPTN 094还提供了建立综合护理模式的数据，以改善高风险人群的健康结果。”
HPTN 094是唯一一项测试移动综合医疗服务对注射毒品者的阿片类药物使用障碍和HIV预防或治疗效果的随机对照试验。主要结果是在随机化后26周内存活、使用MOUD以及针对注射毒品者的HIV预防或护理的ART。
该研究设计旨在比较通过移动医疗单位提供整体综合策略并结合同伴导航与仅通过同伴导航至当地服务的效果。
“阿片类药物使用是注射毒品者生活中的一个关键因素，阻碍了他们获取基本卫生服务的机会，”HPTN联合首席研究员、ICAP主任、哥伦比亚大学流行病学和医学教授瓦法·埃尔-萨德博士说。“HPTN 094通过设计一种将无偏见的综合健康支持带入他们的生活环境的干预措施，来帮助患有阿片类药物使用障碍的人。”
这项涉及447名参与者的随机研究在休斯顿、洛杉矶、纽约、费城和华盛顿特区进行。符合条件的参与者被随机分配到干预组或积极对照组。干预组参与者在26周内接受了移动医疗单位提供的“一站式”卫生服务，并由同伴恢复教练进行导航。
在此期间，移动医疗单位为参与者提供了包括MOUD、ART、PrEP、性传播感染和减少危害的服务，以及乙型肝炎、心理健康问题和其他医疗状况的筛查和转诊。26周后，干预组参与者被转介到社区可用的卫生服务。积极对照组参与者在整个试验期间都接受了导航至类似社区卫生服务的支持。
“尽管没有统计学意义，但研究的一个关键发现是，通过移动医疗单位加上同伴导航接受护理的研究组（224名参与者中有3人死亡）比仅接受导航至当地服务的对照组（223名参与者中有10人死亡）全因死亡率降低了70%。”HPTN联合首席研究员、北卡罗来纳大学全球健康研究所所长迈伦·科恩博士说。
“需要进一步的研究来确认研究结果，并检查移动医疗服务的长期效果，包括其成本效益和改善健康结果的能力。”
由HIV预防试验网络（HPTN）提供
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