作者:ALI SWENSON 和 JONEL ALECCIA
在特朗普政府推广健康饮食的行动中,小罗伯特·F·肯尼迪并未止步于其“吃真正的食物”以预防疾病的口号。
在最近的演讲和播客节目中,这位国家卫生部长还声称,饮食可以“治愈”精神分裂症和糖尿病,并让人们摆脱双相情感障碍的诊断。研究人员表示,这些言论夸大了关于食物在管理疾病方面所能发挥的真实且有前景作用的现有证据。
“食物就是良药,你可以通过良好的饮食治愈自己,”肯尼迪在二月于喜剧演员西奥·冯的播客节目“This Past Weekend”中说道。
这一观点与肯尼迪“让美国再次健康”盟友们的想法一致,并得到了一些两党支持:即食物在健康中的作用应得到更多关注。
科学家们同意,饮食可能导致某些疾病,并且在治疗这些疾病方面也很有价值。但公共卫生倡导者表示,肯尼迪的夸大其词是其断章取义和歪曲科学研究模式的一部分,这种倾向他经常应用于疫苗科学,并激怒了医生。
这是肯尼迪在谈论健康问题时“极其粗心和不负责任”的最新例证,倡导组织“保护我们的医疗”的公共卫生项目主任凯拉·汉考克说。
美国精神病学协会主席特蕾莎·米斯基门·里维拉博士担心,这种措辞可能促使患者仅靠食物进行自我治疗。
“我们始终担心的是,人们抱有希望,可能会将其解读为‘我不需要药物。我不需要治疗。我只需要遵循这种饮食,’”里维拉说。
肯尼迪在饮食与精神疾病证据上夸大其词
在二月初于田纳西州议会大厦的一次演讲中,肯尼迪引用了哈佛医学院研究员克里斯托弗·帕尔默博士的工作,后者在2019年撰文描述了两名精神分裂症患者,他们在采用高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食后,症状得到缓解。
肯尼迪说帕尔默“使用生酮饮食治愈了精神分裂症”。
帕尔默称这种说法不准确。他告诉美联社,“尽管我希望我们能够治愈精神疾病或其他慢性疾病,但使用更精确的语言很重要。”帕尔默更倾向于使用“缓解”一词。
在同一次演讲以及后来在乔·罗根的播客节目中,肯尼迪提到了“人们通过改变饮食摆脱双相情感障碍诊断”的研究。他说“有一篇重要的论文即将发表”,展示研究结果。
肯尼迪的发言人安德鲁·尼克松表示,这些评论指的是关于该问题的“越来越多的研究”,包括一项加州大学洛杉矶分校的研究,该研究正在调查生酮饮食对患有双相情感障碍的青少年产生的影响。
根据联邦网站上的公告,该研究仍在招募患者,并将于2027年3月完成。任何论文发表都将在那之后数月。
美国精神病学协会的里维拉表示,肯尼迪的说法夸大了证据。她说,测试生酮饮食对心理健康状况作用的研究规模很小,属于轶事性或试点研究。许多研究没有包括遵循常规饮食的患者对照组。
“目前,这还为时过早。我们无法得出明确的结论,”里维拉说。“没有足够的证据推荐特定的饮食,或将其作为独立疗法,而不使用抗精神病药或情绪稳定剂等药物。”
帕尔默说,关于生酮饮食和其他饮食对精神疾病影响的研究确实正在加速。他说,目前有20项使用生酮饮食治疗严重精神疾病的对照临床试验正在进行,其中两项试验的结果将在未来一年内发表。
帕尔默表示,他“非常热情”地认为饮食是治疗严重精神疾病的一种有前景的疗法,但患有精神疾病的患者仍应咨询医生。
“我想恳请患者:请不要自行停止服药,”他说。“请不要自行尝试生酮饮食作为精神分裂症或双相情感障碍的治疗方法。”
糖尿病专家对肯尼迪言论的影响意见不一
肯尼迪在冯的播客中评论说“大多数糖尿病可以通过饮食治愈”,这一说法也受到质疑。一些专家表示,卫生部长夸大了饮食的作用。
俄亥俄州立大学内分泌学家和研究员威拉·薛博士说,1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,不能仅靠饮食治愈。她说,健康的饮食和运动是控制2型糖尿病的关键,但仅靠这些手段来逆转疾病是困难的。
“部长说这可以起作用,这没错,”薛说。“但人们仅靠饮食……治愈自己并不常见。”
其他人则为肯尼迪关于这种影响美国4000万人的疾病的说法进行了辩护。
塔夫茨大学“食物即药物”研究所所长、心脏病专家达里什·莫扎法里安博士说,健康的饮食可以帮助“大多数”2型糖尿病患者降低血糖水平、逆转症状,并让他们停止服用治疗该病的药物。
“无论你认为这是治愈还是缓解,那都是医学术语,对吧?”莫扎法里安说。
他承认肯尼迪“在术语上并非总是完美精确,这可能会带来风险”。但他欢迎高层对饮食在改善慢性病方面作用的关注。
“我宁愿夸大其词以引起关注和行动,也不愿继续像现在这样,让数百万美国人遭受与饮食相关的疾病折磨,”莫扎法里安说。
“让美国再次健康”支持者希望更多地关注食物
与肯尼迪结盟的“让美国再次健康”研究所主席马克·戈顿表示,他不熟悉肯尼迪引用的研究,但营养学“几十年来一直是我们医疗系统中一个被极大忽视的领域”。
“我认为,在可能的情况下,我们应该优先关注饮食,回归健康生活,而不是像我们目前系统运作的方式那样,把病人带走并让他们永远服药,”戈顿说。
患有精神分裂症的心理健康倡导者科迪·格林表示,他支持健康饮食,但他需要精神科药物。他担心肯尼迪的言论可能会阻止精神分裂症患者尝试已经带有污名化的药物。
“对一些人来说,食物可能有助于解决他们的问题,但精神分裂症是一种非常严重的精神疾病,”格林说。“在进一步研究完成之前,做出这样的声明可能对我所在社区的人们非常危险。”
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