研究人员报告称,用于治疗2型糖尿病的GLP-1类药物可能会损害人的味觉和嗅觉。
专家表示,味觉和嗅觉功能障碍似乎不是GLP-1类药物的常见副作用,这类药物被广泛用于减肥。
这些药物的减肥益处可能超过了对嗅觉和味觉的任何负面影响。
根据一项新研究,用于治疗2型糖尿病的GLP-1类药物可能会影响人的嗅觉和味觉。
研究人员报告称,使用GLP-1类药物的研究参与者比仅服用其他糖尿病药物的人出现味觉和嗅觉障碍的比率更高。
他们表示,GLP-1类药物对这些感官功能的影响可能与药物被人体神经系统吸收有关。
"这项研究表明,GLP-1受体激动剂治疗与嗅觉和味觉障碍风险升高相关,这凸显了需要更密切的监测和提高公众健康意识的必要性,"研究作者写道。
"需要进一步研究来验证这些发现,并进一步探索这种关联的潜在机制,"他们补充道。
研究人员于6月25日在《美国医学会耳鼻喉科-头颈外科学杂志》(JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery)上发表了他们的发现。
专家表示,GLP-1类药物导致的嗅觉或味觉丧失似乎并不普遍。
加利福尼亚州奥兰治海岸医学中心纪念医疗外科减肥中心的减重外科医生兼医学主任Mir Ali博士表示,他没有从患者那里听到太多关于味觉或嗅觉受损的担忧。Ali没有参与这项研究。
"我不认为这应该阻止人们服用这些药物,"他告诉Healthline。"达到健康体重的权衡远远超过了对味觉或嗅觉的任何改变。"
GLP-1类药物与味觉嗅觉功能障碍的关联
在这项研究中,研究人员分析了TriNetX全球协作网络项目中两组参与者的医疗记录,该项目涉及2017年12月至2026年4月期间的170多家医疗机构。
每组包含超过43万名被诊断为2型糖尿病且无味觉或嗅觉障碍史的成年人。每组参与者中约55%为女性,平均年龄约57岁。
一组在糖尿病诊断后被处方GLP-1类药物。另一组被处方糖尿病药物但未使用任何GLP-1类药物。
被批准用于治疗2型糖尿病的GLP-1类药物包括:
- Ozempic(司美格鲁肽)
- Rybelsus
- Mounjaro(替尔泊肽)
- Trulicity
在GLP-1类药物停用后的3个月至2年随访期内,研究人员报告称:
- GLP-1组中有769名参与者出现味觉障碍,而对照组为445名
- GLP-1组中有649名参与者报告嗅觉障碍,而对照组为316名
研究人员表示,嗅觉和味觉功能障碍可能与嗅球和化学感受通路有关。
"这些发现与证据一致,即GLP-1在神经系统内广泛表达和分泌,支持其可能对中枢或周围神经系统产生影响,"研究人员写道。
Ali表示,体重减轻本身就可能影响人的味觉和嗅觉。他补充说,对于暂时性的嗅觉和味觉功能障碍,实际上并没有真正的治疗方法。"随着体重稳定,味觉和嗅觉往往会恢复到更正常的状态,"他说。
加州大学洛杉矶分校临床医学教授Zhaoping Li博士指出,这项新研究是观察性的,并不能证明GLP-1类药物与味觉嗅觉受损之间存在因果关系。Li没有参与这项研究。
Li分享说,她的患者没有遇到严重的嗅觉或味觉功能障碍。"这不是一个主要问题,"她告诉Healthline。"我不认为这会对人们接受这些药物产生重大影响。"
Li表示,如果药物确实导致味觉和嗅觉受损,有一个简单的解决方案。"如果是与药物相关,那么你就停止服用这些药物,"她说。
为什么你的嗅觉和味觉很重要
据美国国家耳聋和其他沟通障碍研究所估计,美国约有12%的人存在某种嗅觉功能障碍。在老年人群中,这一比例更高。
专家表示,嗅觉具有许多重要功能。它帮助人们确定吃什么,影响食物味道,并影响社交活动。嗅觉还为危险事件(如火灾或煤气泄漏)提供预警。
嗅觉与大脑中涉及行为和情绪反应的部分相连。这就是为什么某些气味能引发强烈情绪、影响行为并触发记忆,根据UCLA Health的资料。
嗅觉受损可能表现为完全无法闻到气味或部分无法闻到气味。它可能是暂时性或永久性的状况。
暂时性嗅觉功能障碍可由过敏、细菌和病毒感染引起。在老年人中,嗅觉受损被视为典型的与年龄相关的改变。然而,它也可能是以下疾病的征兆:
- 阿尔茨海默病
- 帕金森病
- 新冠肺炎(COVID-19)
- 脑瘤
据美国国家耳聋和其他沟通障碍研究所估计,美国40岁以上人群中近20%的人的味觉有所改变。
你的味觉帮助你评估食物和饮料,以便确定什么可以安全食用。它还为身体消化食物做准备。
你可能会因呼吸道疾病如新冠肺炎、过敏、鼻窦感染或鼻息肉而出现味觉受损。某些药物也可能影响味觉,牙科状况如牙龈疾病和口腔卫生不良也会造成影响。
2型糖尿病患者中也已报告了嗅觉和味觉障碍。
Li表示,新冠肺炎大流行使人们对味觉和嗅觉的变化更加敏感。"新冠肺炎真的在这方面给我们上了一课,"她说。
关于GLP-1类药物的了解
GLP-1类药物通过抑制人的食欲和管理血糖水平发挥作用。
一些药物作为口服片剂每日服用,而另一些则每周注射一次。
有些被批准作为2型糖尿病的处方治疗,而其他如Wegovy、Zepbound和Saxenda则被批准作为减肥治疗。
研究人员报告称,含有活性成分替尔泊肽的GLP-1类药物在减肥方面可能比含有活性成分司美格鲁肽的GLP-1类药物更有效。
一项2025年的研究得出结论,GLP-1类药物可以帮助改善心脏和大脑健康,但也可能导致肾脏和胃肠道问题。
2025年12月,世界卫生组织(WHO)发布了新指南,建议使用GLP-1类药物帮助治疗肥胖症。
Ali表示,开始使用GLP-1类药物的人需要认识到,这些药物仅能抑制食欲,健康的生活方式(包括均衡饮食和定期锻炼)非常重要。
"这些药物只是帮助患者转向更健康饮食的工具,"他说。"人们必须将肥胖视为一种长期状况。"
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