由营养师曼迪·恩赖特（M.S., RDN, RYT）审阅
关键要点
- 单靠饮食无法治愈银屑病，但抗炎饮食可以帮助减轻症状。
- 大多数餐食中应包含深海鱼类、豆类、坚果、水果和蔬菜等食物。
- 添加糖、超加工食品和酒精可能引发症状发作，应限制摄入。
获得银屑病诊断后，您可能会有很多疑问，包括改变饮食是否能缓解皮肤鳞屑和瘙痒。每个人的情况都是独特的，因此与医疗保健提供者合作对管理这种状况至关重要。尽管如此，营养确实可以在银屑病管理中发挥作用。
"银屑病是由炎症驱动的，因此虽然食物不是治愈方法，但抗炎饮食模式可能有助于支持整体症状管理，"萨玛丽亚·加勒特（Samaria Garrett），M.S., RDN表示。富含omega-3和抗氧化剂的食物——如深海鱼类、色彩丰富的水果和蔬菜、坚果和豆类——可以帮助对抗导致皮肤发红、灼烧感、瘙痒或刺激的炎症反应。以下是如何通过抗炎生活方式降低烦人症状发作风险的方法，以及采用银屑病友好型饮食的实用建议。
从抗炎思维开始
银屑病是一种炎症性皮肤病，当您的免疫系统攻击自身的皮肤细胞，导致它们过快增殖时就会发生。这种皮肤细胞的过度生成导致了银屑病特有的鳞状斑块。"银屑病的主要潜在因素之一是炎症，而我们的饮食模式是体内炎症水平的重要因素，"凯莉·布莱克（Kellie Blake），RDN, LD, IFNCP表示。
摄入大量抗炎食物是银屑病管理难题的一部分。"摄入更多营养丰富的食物可以帮助支持身体的自然防御，减少整体炎症，并改善常与银屑病同时发生的其他状况，如心血管疾病和胰岛素抵抗，"加勒特说。具体来说，最好摄入富含omega-3脂肪酸、纤维、益生元和益生菌的食物，因为这些有助于对抗炎症并支持肠道健康。"我鼓励我的银屑病客户每餐都注重富含纤维的食物，以促进健康的肠道微生物组平衡，以及通过粪便健康排出毒素，"布莱克说。
应多摄入的食物
好奇哪些是抗炎和银屑病友好型食物？专家和研究都建议，如果您患有银屑病，应更频繁地摄入以下食物：
- 深海鱼类：如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼，富含omega-3和维生素E。
- 多彩蔬果：如菠菜、羽衣甘蓝和浆果，富含抗氧化剂。
- 豆类：如豆子、鹰嘴豆和扁豆，含有抗炎肽。
- 坚果和种子：如亚麻籽、杏仁和奇亚籽，富含心脏健康脂肪、抗氧化剂和可溶性纤维。
- 香料和调味料：如姜黄、生姜、大蒜和肉桂，含有姜黄素、姜辣素和多酚等生物活性化合物。
- 发酵食品：如酸奶、开菲尔和酸菜，富含肠道健康益生菌。
每天食用多种此类食物，可确保您摄入充足的纤维、益生菌、健康脂肪和益生元以对抗炎症。"富含纤维的饮食模式支持肠道健康，这很重要，因为新兴研究表明炎症性皮肤状况如银屑病中存在强烈的肠道-皮肤联系，"加勒特说。这些食物还富含维生素E、维生素C和类胡萝卜素等抗氧化剂，与降低银屑病风险相关。
应限制的食物
每个人的触发因素都不同，但以下食物更可能导致银屑病症状发作：
- 高添加糖食物：如糖果、蛋糕、饼干和苏打水，可能加剧氧化应激。
- 超加工食品：如薯片、包装零食、精制谷物产品和加工肉类，可能促发炎症并增加心血管代谢风险。
- 酒精饮料：尤其是啤酒，可能加重银屑病皮损并增加银屑病风险。
这并不是说您永远不能食用这些食物或饮料，但请注意它们在您饮食中出现的频率以及可能出现的症状，并尽量优先选择抗炎食物。
构建银屑病友好型餐盘
如何构建餐盘以确保您获得银屑病友好型食物的良好平衡？布莱克有一个简单的食谱："餐盘约一半应覆盖多彩蔬菜和水果，四分之一应有蛋白质，四分之一应有复合碳水化合物。"这确保您获得纤维丰富食物、蛋白质和碳水化合物的平衡，以促进健康肠道和稳定的血糖水平。
银屑病友好型餐盘应理想地包括：
- 蛋白质（四分之一餐盘）：选择动物和植物蛋白的混合，如深海鱼类、豆类、希腊式酸奶、坚果和家禽，以获取omega-3、益生菌和/或纤维，而不含过多饱和脂肪。
- 复合碳水化合物（四分之一餐盘）：优先选择全谷物，如全麦面包、燕麦和藜麦，以防止血糖飙升并增加必需矿物质摄入量。
- 蔬菜和水果（二分之一餐盘）：任何完整的水果和蔬菜都很好，但优先选择色彩丰富的种类，如浆果、深色绿叶蔬菜和番茄。这些特别富含抗氧化剂。
本周轻松开始的方法
如果这些变化感觉令人不知所措，或者您不知道从哪里开始，我们为您准备了一些实用建议。以下是本周开始采用银屑病友好型饮食的几个行动方案：
- 每天一餐添加蔬菜：首先从每天优先考虑一餐蔬菜开始。菠菜、羽衣甘蓝、胡萝卜、番茄和西兰花等蔬菜富含抗氧化剂和纤维。可以考虑购买预先切好的、冷冻或即食版本，以更轻松地每天食用。
- 尝试一种新的豆类餐：如果豆类还不是您饮食的主食，可以尝试包含豆沙拉、米饭配豆类或素食辣椒。这些小豆类富含纤维、抗氧化剂和植物蛋白，而且在已被证明能改善银屑病症状的饮食模式中扮演核心角色。
- 选择一晚晚餐吃三文鱼：三文鱼富含omega-3脂肪酸，在大多数超市都很容易买到。如果三文鱼不适合您，可以尝试另一种富含omega-3的鱼类，如鲭鱼、沙丁鱼、鲱鱼或鳟鱼。
- 准备坚果、酸奶和水果作为零食：零食是另一个提高营养摄入的机会。坚果、酸奶和水果是方便的零食，可提供维生素E、蛋白质、益生菌和纤维，以对抗炎症并稳定血糖水平。
破除银屑病误区
如果您患有银屑病，应该戒掉麸质、乳制品或茄科植物吗？
"我看到[银屑病]患者一次性戒掉乳制品、麸质、茄科植物、糖和几种其他食物，"加勒特说。然而，这种程度的限制可能弊大于利。"除非有医疗原因避免某种食物或有明确证据表明它能减轻症状，否则这种程度的限制通常是不必要的，并可能使饮食感觉压力大且受限，"她补充道。此外，没有确凿的研究表明戒掉这些食物对银屑病有帮助。"对银屑病证据最充分的饮食——地中海饮食——包括含有茄科植物的食物，如番茄，"布莱克说。它还包括乳制品和含麸质产品。
如果您正在服用银屑病药物，饮食真的重要吗？
饮食通常不能单独治疗银屑病，但即使您正在服药，它也是整体治疗计划的重要组成部分。首先，炎症是银屑病的核心，而您吃的食物在身体的炎症反应中发挥作用。此外，银屑病会增加您患心血管疾病、非酒精性脂肪肝、代谢综合征、疲劳和某些类型癌症的风险。健康的饮食可以帮助降低您患这些健康问题的风险，而这是单靠银屑病药物无法做到的。
酒精真的会影响银屑病吗？
"虽然每个人情况不同，但酒精（所有形式）似乎是银屑病的主要触发因素，"布莱克警告说。"酒精促进炎症，导致肠道通透性增加，直接作用于皮肤细胞，引起营养缺乏，并降低银屑病药物的效果，"布莱克说。它还增加了常见共病的风险，如银屑病关节炎、心血管疾病、癌症和肝病。因此，是的，酒精确实会影响银屑病，为了疾病管理，应尽可能避免。
通过治愈肠道能治愈银屑病吗？
"肠道-皮肤联系非常紧密，但研究仍在确定什么是'健康'的肠道微生物组，"加勒特说。毕竟，您的肠道由数万亿微生物组成，因此关于这个复杂社区还有很多需要了解。"承诺治愈肠道的项目可能是一条危险的道路，并不总是有证据支持，"她补充道。对那些可能不安全或无效的所谓快速解决方案（如补充剂、肠道排毒计划或限制性饮食）要保持警惕。
专家建议
药物是银屑病的主要治疗方法，但不要低估采用抗炎饮食的好处。研究表明，多吃水果、蔬菜、坚果、鱼类和豆类可以帮助使银屑病症状更易于管理。尽管如此，"营养可以是一个有价值的工具，但它不能替代医疗治疗，"加勒特说。如有疑问，请咨询您的医疗保健提供者，以获得个性化支持来管理您的症状。
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