一项新研究表明，在心脏病发作、中风或其他心血管疾病发生前，几乎总会出现预警信号。根据周一发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究，这些预警信号是广为人知的心血管疾病风险因素，但仍有更多工作可减少心脏病病例。
研究团队分析了两组数据：韩国60余万例心血管疾病病例和美国1000例样本。研究人员评估了这些病例发病前是否存在传统风险因素，包括血压水平、血糖、胆固醇和吸烟状况。数据显示，在99%以上的心血管疾病、心力衰竭或中风病例中，患者发病前至少存在一项风险因素。
"即使这四项因素出现'轻度'升高，也应通过生活方式干预或药物治疗加以应对，"研究主要作者之一、芝加哥西北大学范伯格医学院预防医学教授兼哈里·丁曼心脏病学教授菲利普·格林兰德博士在邮件中表示。
不止于诊断
"这项研究尤为重要，因为它证实医生和患者能够管理几乎所有心脏病的致病风险因素，"洛杉矶西达斯-西奈医学中心斯梅特心脏研究所心脏病学系研究事务副主席兼教授苏珊·程博士指出（未参与本研究）。她解释，先前部分研究认为越来越多的心血管疾病病例并无传统风险指标，这可能暗示医疗界虽已管控可控因素，但其他未知要素仍需探索。
程博士强调，本研究的突破在于：科学家不仅依赖糖尿病或高血压的诊断标签，而是直接分析患者医疗数据。"有时未被诊断为高血压或高血糖，并不意味着其数值不存在风险。通过更全面的医疗数据分析，研究者发现几乎所有病例在发病前的病历中均存在传统可调节风险因素。"她建议，若临床医生和患者希望降低心脏病风险，最佳策略仍是持续管理血糖、血压、胆固醇和吸烟等风险因素。
重在延长健康寿命
"过去一个世纪，医学界对心脏病的认知显著提升，预防共识已保持多年稳定，"圣路易斯华盛顿大学医学院心脏病学教授凯伦·乔伊恩特·马多克斯博士表示（未参与研究）。她指出实施预防措施仍面临挑战，部分原因在于心脏病风险的抽象性——当患者已患病时，促使其改变行为相对容易；但要让民众重视未来潜在风险则更为困难。
麻省总医院心脏病专家、哈佛医学院医学副教授艾哈迈德·塔瓦科尔博士补充，将心血管风险管理与"衰老进程"挂钩的做法令部分患者产生抵触。"我更愿视其为延长健康寿命的步骤。管理血压、血糖和胆固醇并非失去什么，而是通过延长寿命和健康寿命，为自己创造更多精力充沛、享受生活意义的时光。"
健康指标与健康行为
尽管心血管疾病风险因素长期稳定，但管理技术持续革新。马多克斯博士建议从血压管理入手："仅需一个家用血压计即可监测水平，再与医生合作制定管理计划。"塔瓦科尔博士强调，除临床风险因素外，改善生活方式同样关键。
"保持优质睡眠、规律运动、均衡营养、健康体重及低压力状态，是降低心血管疾病风险的核心，"他指出，"例如压力和抑郁症的风险强度堪比吸烟和糖尿病。"塔瓦科尔期望通过证明综合干预的有效性，推动更多人采用多管齐下的策略，真正实现健康寿命的显著延长。
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