需要了解的关键点
- 一名西班牙男子被诊断出感染了由猪肉绦虫(Taenia solium)引起的脑部寄生虫感染
- 医生最初怀疑是转移性癌症,但在进一步检查后发现脑部病变中含有绦虫头节
- 他可能是在与来自绦虫流行地区的同事共用卫生间时,通过粪口途径感染了这种寄生虫
一位60岁的男子在扫描显示其脑部有医生认为是肿瘤的病变后,被诊断为转移性癌症。但当他们仔细检查后,发现那根本不是肿瘤,而是一条绦虫。
据美国疾病控制与预防中心(CDC)期刊《新发传染病》(Emerging Infectious Diseases)中的病例报告,这位终身居住在西班牙卡斯特利翁市(Castellón)的男子在2025年因持续性头痛和"微妙的行为变化"困扰两周后寻求医疗帮助。
脑部扫描发现多处病变,伴有明显肿胀,最初"疑似代表转移性疾病"。但"广泛"检查并未显示该男子身体其他部位有癌症,因此医生下令进行更详细的MRI检查。
就在那时,他们发现他脑部的病变中含有"提示为头节的内部结节状成分"——也就是绦虫头节。更具体地说,他感染了猪肉绦虫(Taenia solium),导致了脑囊虫病(neurocysticercosis)这种寄生虫脑部感染。
该男子没有国际旅行史,也不住在绦虫流行的地区。研究人员表示,在他10年前退休之前,他一直在建筑工地工作,与"来自猪肉绦虫流行地区的移民同事"一起工作。工作期间,该男子"经常与同事共用餐饮和公共卫生间",研究人员认为这可能是"粪口传播"绦虫的途径。
他通过抗寄生虫药物成功治愈,但研究人员警告说,即使他没有个人国际旅行史,也应该考虑寄生虫感染的可能诊断,以"避免不必要的侵入性肿瘤治疗程序,并及时进行有针对性的抗寄生虫治疗"。
食用生肉或未煮熟的肉类可能是感染猪肉绦虫的风险因素。梅奥诊所(Mayo Clinic)表示,整块肉类和鱼类需要煮至最低145华氏度(约63摄氏度),而绞肉应煮至最低160华氏度(约71摄氏度),才能杀死幼虫囊肿。厨房用具在接触生肉或未清洗的水果蔬菜后需要彻底清洗。
当然,用肥皂水洗手至少20秒对于预防绦虫和其他感染的传播至关重要——特别是在使用厕所后,以及处理食物前后。
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