乙型肝炎病毒攻击肝脏。乙型肝炎无法治愈,慢性感染可导致肝癌、肝硬化及死亡等严重后果。三十多年来,美国一直常规为所有新生儿接种乙型肝炎疫苗。这一做法可能即将改变。
美国疾病控制与预防中心的一个顾问委员会预计将于周四投票决定是否撤销这一普遍接种建议。儿科医生警告,若建议被撤销,健康后果将极为严重。
"此举将极其危险,"安德鲁·帕维亚博士今年向美国国家公共电台表示。他是犹他大学儿科学与医学教授,同时也是儿科及成人传染病专家。
乙型肝炎病毒攻击肝脏。该疾病无法治愈,慢性感染可导致肝癌、肝硬化及死亡等严重后果。婴儿期感染者的上述风险显著更高。
"约25%的慢性乙型肝炎患儿将死于该感染,"帕维亚表示。他同时担任美国传染病学会发言人。
一项最新分析显示,仅将出生剂量延迟两个月,每年就将新增至少1400例可预防的乙肝感染病例。若按特朗普总统今年建议的延迟至12岁接种,每年感染病例将至少增加2700例。该研究在免疫实践顾问委员会本周会议前发布,尚未经过同行评议。
在1991年美国开始为新生儿普遍接种疫苗前,每年约有1.8万名10岁以下儿童感染。帕维亚指出,其中约半数通过母婴传播感染。出生后立即接种可有效阻断病毒定植。
另半数儿童则通过其他途径感染。特朗普称乙肝仅通过性传播——尽管这是传播途径之一——因此无须为婴儿接种。但帕维亚强调儿童面临的风险无处不在。
"日托中心出现过感染病例,运动队中也有记录,共用牙刷和剃须刀均导致过确诊病例,"他表示。
该病毒存在于血液、唾液、精液及其他体液中,甚至泪液亦可携带,且能在物体表面存活长达七天。华盛顿特区儿科医生、儿科重症监护医师安妮塔·帕特尔指出,皮肤破损的儿童接触此类表面——即使数天后——仍可能被感染。
美国疾病控制与预防中心数据显示,约半数乙肝感染者不知自身携带病毒,但帕特尔强调他们仍可能无意间传播病毒。
"若有伤口出血,血液可能污染婴儿,"帕特尔解释道,"而婴儿皮肤常有微小破损,极易因此感染乙型肝炎。"
苏·王博士推测自己婴儿期通过祖父母感染乙肝。她表示祖父母作为台湾医疗工作者可能因此暴露。台湾在1980年代启动全国疫苗计划前,成人乙肝感染率曾极高。
"我出生时他们前来帮忙照护,像许多祖父母一样与我们同住,"王说,"他们成为我生命首月的主要看护者,我极可能因此感染乙肝。"
王现任新泽西州库珀曼·巴纳巴斯医疗中心内科医生及肝炎研究专家。
她强调出生即接种至关重要。自美国对新生儿实施常规疫苗接种以来,19岁以下人群感染率已暴跌99%。
"当我们为所有儿童实施普遍接种时,整代儿童都获得了全面保护,"王表示。
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