尽管我们可能并未意识到,但我们的体内存在着许多化学生物标志物,它们预示着我们未来健康状况的发展轨迹。
这些生物标志物对研究人员和医生特别有用。如果能够在典型症状出现之前提前发现某人患特定疾病的风险,那么就可以采取措施来管理、研究或治疗该疾病,甚至可能预防其发生。
在一项全面的新研究中,一个国际研究团队刚刚发现了一种新的早期生物标志物,该标志物在中年时期测量时似乎能够预测老年时期的痴呆症风险。
这是一种名为GDF15的血液蛋白,六项大型队列研究的数据显示,55岁或更年轻时血液中GDF15水平较高的人,在随后的几十年中更有可能发展为痴呆症。
更重要的是,研究人员认为他们知道原因。
[图示] 升高的GDF15水平(深橙色/深紫色线)与痴呆症发作相关,无论是在中年时期(G)还是晚年时期(D)测量。(Blew等,《科学进展》,2026年)
研究人员在发表的论文中写道:"我们的结果表明,血浆GDF15可能通过调节代谢途径和神经免疫轴,成为痴呆症风险的早期风险因素。"
这一发现并非凭空而来。先前的研究已经将血液中较高水平的GDF15与晚年痴呆症联系起来。
此次研究的新发现是,这种关联在55岁以下的人群中也同样适用。
该研究分为几个阶段。首先,研究人员汇总了六项独立队列研究的数据,总共涵盖数万人。这些研究在美国、英国、冰岛和日本进行。
除了拥有这些个体的血液样本读数外,研究人员还能获取他们15至25年随访期间的健康记录。这揭示了较高的GDF15水平与痴呆症风险之间的关联。
这种关联在血管性痴呆方面尤为显著,血管性痴呆是由大脑血液供应中断引起的。研究人员暂且将此归因于GDF15在炎症中的作用。
接下来,研究人员应用了一种称为孟德尔随机化(MR)的技术,该技术使用基因模式作为其他事物的替代指标——在本例中,是血液中升高的GDF15水平。
通过整合涵盖数十万人的基因数据集,研究团队发现,具有与较高GDF15水平相关基因变异的人,患痴呆症的风险也更高。
这是证据表明,这种生物标志物不仅是疾病的早期征兆,还可能是痴呆症的驱动因素,因为这些基因与生活方式、环境和疾病无关。
研究人员的工作并未止步于此。在较小的数据集中,他们还查看了脑部扫描和脑脊液(CSF)样本,脑脊液支持大脑和中枢神经系统。
这里也发现了关联:血液中更多的GDF15与脑脊液中更多的GDF15以及大脑萎缩相关——但与阿尔茨海默病相关的有毒β淀粉样蛋白团块无关。
研究人员写道:"我们观察到血浆和脑脊液GDF15水平之间存在强相关性,这与循环GDF15可能进入中枢神经系统的可能性一致。"
最后,对实验室中免疫细胞的测试发现了GDF15干扰免疫反应和能量管理的正常生物途径的证据,这可能是GDF15在某些情况下驱动痴呆症的原因线索。
GDF15是人体内各种细胞过程的重要蛋白质,但其主要功能之一是安全地控制免疫系统。例如,研究表明它可以抑制癌症扩散。
要确定这一点还需要做更多的工作,但研究人员认为,GDF15在痴呆症方面可能过度抑制了免疫系统,使大脑变得脆弱。
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未来,我们可能能够利用GDF15既早期发现增加的痴呆症风险,又更好地理解其发展过程。
研究人员写道:"这些发现支持循环GDF15作为早期生物标志物的作用——特别是对于血管性痴呆和神经炎症——并确定了它可能驱动痴呆症风险的机制。"
该研究已发表在《科学进展》期刊上。
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