原发性开角型青光眼(POAG)的诊断与患者心理健康评分的显著下降有关。Mae Gordon博士及其同事从华盛顿大学医学院眼科和视觉科学系及信息学、数据科学和生物统计研究所的研究中发现了这一点。他们在《JAMA Ophthalmology》上发表了他们的发现。
他们指出,一些患者在被诊断为青光眼时会感到压力,并建议临床医生应意识到这种诊断可能伴随的心理健康状况下降。
这项队列研究是基于第一阶段和第二阶段的眼压治疗研究(OHTS)。这是一项事后分析,包括了来自眼压升高并发展为早期POAG的患者的数据,这些患者在POAG诊断前后两年内完成了美国国立眼科研究所的视觉功能问卷-25(VFQ)。对照组由倾向匹配的未发展为POAG的眼压升高参与者组成。
研究的主要结果指标是在POAG组患者中,POAG诊断前后的VFQ心理健康评分变化,与对照组在同一时期的变化进行比较。
事后分析结果
研究人员报告说,共有50名POAG患者(21名女性;17名黑人患者;平均年龄67.9岁)参与了这项研究。对照组包括100名OHTS对照参与者(37名女性;34名黑人患者;平均年龄66.6岁)。
根据问卷结果,研究人员报告说,在发展为POAG的参与者中,POAG诊断前后的心理健康评分分别为94.5 ± 8.6和88.0 ± 13.6,这意味着平均变化为-6.5 ± 11.3。在匹配的对照组中,POAG诊断前后的心理健康评分分别为93.3 ± 8.9和92.6 ± 8.0,即平均变化为-0.7 ± 8.3。POAG组和对照组在POAG诊断前后心理健康评分的平均差异为-5.8 ± 9.4(95%置信区间,-9.05至-2.60;P = 0.048)。
作者总结道:“这些发现支持进一步研究以确认POAG诊断与心理健康评分下降之间的关联,并制定策略,以便在告知患者POAG诊断时不会引起不必要的痛苦、焦虑和抑郁。”
另一项近期研究
葡萄牙和西班牙研究人员的一项合作研究,由Jennifer Jesus博士领导,发现“青光眼患者中存在高发的精神病理。”她来自葡萄牙圣玛丽亚达费拉市的Entre o Douro e Vouga地方卫生单位。
她和她的同事们对六个数据库(CINAHL、MEDLINE、PsycINFO、Web of Science、Scopus和Cochrane Library)和一个灰色文献来源(Google Scholar)进行了系统回顾,涵盖了2013年至2024年的数据。
他们确定了29项研究,共包括13,326,845名受试者。“抑郁症和焦虑症是最常见的疾病,抑郁症的发生率从6.6%到57%,焦虑症从12.11%到49%不等。其他较少但仍然显著的疾病如睡眠障碍、精神病、痴呆和创伤后应激障碍也被观察到,”研究人员报告说。
此外,他们发现精神疾病的严重程度受到社会人口因素、青光眼严重程度和治疗持续时间的影响。
Jesus及其同事评论说:“鉴于青光眼患者中精神病理的高发生率,必须制定全面的护理策略,以解决眼睛和心理健康的需求。眼科医生、精神科医生、心理学家和初级保健医生之间的多学科合作对于制定有效管理眼部和心理方面疾病的个性化治疗计划至关重要。”
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