死于心碎听起来很戏剧化——但这确实是真实存在的。如果你经历过极度心碎,导致心脏出现剧烈的生理疼痛,那么你实际上可能正在经历医生所说的心碎综合征。多年来,医学界一直在研究这种病症,但尚未找到确切的治疗方法。然而,现在的新研究发现可能让我们离找到治愈方法更近一步。
什么是心碎综合征?
心碎综合征,其正式名称为章鱼壶心肌病(takotsubo cardiomyopathy),是指心肌暂时性减弱,引发类似心脏病发作的严重健康问题。该术语最初在日本被提出,当时医生发现心脏膨胀的部分形状类似于章鱼陷阱。字面意思是"章鱼陷阱壶",章鱼壶心肌病通常发生在心脏的左心室(即上部)。由于心碎综合征的症状与心脏病发作和其他心力衰竭的迹象非常相似,必须由医生进行诊断。纽约市西奈山医疗系统心血管差异主任伊西尔玛·弗格斯医学博士解释说,需要进行血液检测和超声心动图两项检查,以确定血液中是否存在可能表明心脏受损的异常,以及心脏外观是否有异常。如果治疗得当,心碎综合征通常是可逆的。因此,通过超声心动图观察心脏时,医生可以判断是否存在与心脏病发作相关的典型阻塞,以及异常是否会恢复正常。
其触发因素仍不完全清楚,但弗格斯博士等专家认为,重大压力事件——如亲人去世、经济困难时期被解雇、重大分手等——可能会导致心脏在生理上减弱。研究表明,心碎综合征主要影响60多岁的老年女性。但它也开始出现在年轻女性身上,自21世纪初以来,被诊断出患有该病症的人数逐年增加。虽然尚不清楚为何该病主要发生在女性身上,以及为何越来越多的女性患此病,但弗格斯博士表示,这可能与雌激素水平下降或总体上更容易受到压力影响有关。
这并不意味着每次压力事件都会导致心碎综合征。弗格斯博士进一步表示,研究表明,患有这种特定心脏疾病的患者可能也存在预先存在的疾病或潜在的心脏问题倾向。"这种压力事件会导致你的皮质醇压力水平升高,"她说,"它会影响交感神经系统,导致称为儿茶酚胺的物质急剧飙升。但你的心脏也可能因为跳动过快或功能不佳而出现故障。"
运动能为心碎综合征做些什么?
据《卫报》报道,在欧洲心脏病学会年会上展示的一项研究表明,在寻找心碎综合征真正治疗方法方面取得了进展。该研究针对76名被诊断为章鱼壶心肌病的患者进行。一些患者接受了认知行为疗法,而另一些患者则在标准治疗基础上,额外进行了12周的运动活动,如健美操、游泳和骑自行车。研究发现,与仅接受标准治疗的组相比,这些患者在进行体力活动时更有精力,健康状况也显示出改善的迹象。这使得研究人员相信,运动和认知行为疗法可以减少心碎综合征的更严重副作用,如心力衰竭甚至死亡。
"人们可能不会对运动计划帮助心脏病患者感到惊讶,但这项研究还表明认知行为疗法改善了心脏功能和患者的体能,这很有趣,"英国心脏基金会临床主任索尼娅·巴布-纳拉亚南医学博士表示。"需要更多研究来确定这些方法是否能在长期内改善生存率或症状。"
弗格斯博士表示,一般来说,那些经历过心力衰竭、心脏病发作、心律不齐或心脏功能下降的人,都会被处方心脏康复或运动。她表示,按照同样的逻辑,这些研究对心碎综合征得出相同结论是合理的。她说,运动能让更多氧气到达心脏,从而增强心脏功能,并且可以提升情绪。
从心理健康的角度来看,纽约大学朗格尼健康中心精神病学临床副教授西奥·加拉格尔博士表示同意,并解释说我们所经历的许多焦虑或痛苦并不仅仅存在于大脑中;它们也存在于我们的身体中。"大脑和身体是相连的,"加拉格尔博士说,"因此为身体做些好事,在你出现生理症状时也会有所帮助。例如,如果你真的很焦虑,早上喝了五杯咖啡,这对你的身体并不友好。但如果你焦虑时对自己说,'每天早上我都散步20分钟',我们知道这有可测量的健康益处,能缓解焦虑和抑郁。"
运动还为你提供了一种规律,帮助你进入更好的精神状态。"创造一种新规律、一些新结构和可预测性,真的能在我们感到极度不堪重负或处于深度悲伤状态时帮助我们的大脑,"她说。
因此,尽管我们都希望尽快找到治愈心碎的快速方法,但目前最好的做法就是尽可能保持健康。"你通常无法预测谁会患上心碎综合征,"弗格斯博士说,"然而,你可以通过保持尽可能健康的生活方式和管理风险因素来保护自己,这样即使发生事件,也不太可能出现灾难性的后果。"
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