一项新的安慰剂对照研究发现,肌酸补充剂增强了认知行为疗法(CBT)的效果。这项小型试验表明,在八周的时间内,将肌酸添加到认知行为疗法中可以比单独进行心理治疗更显著地减少抑郁症状。
运动补充剂的世界充满了误导信息和伪科学。事实上,“营养保健品”这个常用术语最初是一个营销术语,旨在使某些膳食补充剂听起来更具科学性。这就像给产品披上了一层看似有证据支持的外衣,但实际上并没有实质性的依据。
然而,肌酸可能是少数真正有数十年科学研究支持的补充剂之一。简单搜索一下任何文献数据库,就能找到数百项研究试图解析肌酸补充的利弊。尽管对于肌酸的各种用途仍存在争议,但在2025年,可以相当肯定地说,肌酸对那些希望增加肌肉质量并加快高强度锻炼恢复的人非常有帮助。当按推荐剂量使用时,它也相对安全。
最近,研究人员开始关注肌酸补充的广泛系统效应,特别是其与脑健康的关联。在发现人类大脑中存在内源性肌酸合成后,研究迅速转向了解这种化合物在认知和情绪方面的作用。
大多数将脑部益处与肌酸补充联系起来的研究要么规模较小,要么处于初步阶段,但有足够的线索表明这里可能存在一些积极的影响。例如,2012年的一项常被引用的临床试验发现,肌酸补充可以有效增强抗抑郁药物的疗效。该试验规模较小(只有52名女性受试者),但经过八周的试验后,发现服用肌酸补充剂的受试者在服用SSRI类抗抑郁药的情况下,达到抑郁症状缓解的可能性是仅服用抗抑郁药者的两倍。
一篇综述肌酸补充与抑郁症关系的文章指出,肌酸通过几种生理机制可能改善心理健康。除了引用几项发现肌酸补充有积极作用的小型试验外,该文章总结道:
“肌酸是一种天然存在的有机酸,作为能量缓冲和能量穿梭在如大脑和骨骼肌等具有动态能量需求的组织中发挥作用。越来越多的证据表明,抑郁症及相关疾病中大脑生物能学发生了改变。在帕金森病等神经科疾病的临床研究中,肌酸可能具有抗抑郁作用,而在抑郁症——尤其是重度抑郁症(MDD)——的早期临床研究中,肌酸可能具有重要的抗抑郁作用。”
一项由英国和印度研究人员合作的新研究采用了新颖的方法。他们想知道肌酸补充能否在没有任何其他药物干预的情况下增强心理治疗的效果。因此,约100名被诊断为急性重度抑郁症的受试者参与了这项试验。在试验期间,所有参与者每两周接受一次认知行为疗法,共五次45分钟的疗程。一半的受试者每天口服5克肌酸一水合物,而另一半则服用等量的淀粉安慰剂。
在为期八周的研究结束时,肌酸组报告的抑郁严重程度评分明显低于安慰剂组。使用患者健康问卷(PHQ-9)测量,肌酸组的受试者平均比安慰剂组提高了五分。这意味着肌酸几乎将心理治疗的效果翻倍,八周后,补充剂组中有12名受试者实现了完全缓解,而安慰剂组只有5名。
需要注意的是,研究人员明确指出这些结果是初步的,目前尚不足以用于临床建议。然而,肌酸价格低廉且已知相对安全,因此该研究得出结论,肌酸在资源有限的环境中是一种可行的干预措施,特别是在心理治疗次数有限的情况下。
新研究发表在《欧洲精神药理学杂志》上。
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