加州大学河滨分校领导的一个研究团队已经将一项儿童肥胖预防干预措施进行了文化适应,以更好地服务于内陆南加州低收入背景的拉丁裔母亲、非母性照顾者及其家庭。这项由医学人类学家安·切尼领导的研究,通过确保早期儿童肥胖预防策略从婴儿喂养开始,并且在文化和语言上对移民社区具有相关性,可能为公共卫生做出重大贡献。
该干预措施最初被称为“健康开端”,是在澳大利亚开发的,旨在解决低收入母亲的婴儿喂养问题。切尼的团队根据拉丁裔母亲及其信任的照顾者的独特需求对该干预措施进行了调整。通过纳入母亲和照顾者的反馈,研究人员确定了关键的文化意义和家庭动态,从而塑造了干预措施的实施方式。
“我们知道,为了使这项干预措施有效,它必须与所服务家庭的文化价值观和生活经历相一致,”医学院社会医学、人口和公共卫生副教授切尼说。“拉丁裔母亲和其他年长女性如祖母是其家庭健康和福祉的核心。因此,我们需要确保干预措施的设计反映了她们的信仰、实践以及她们生活的社会和情感背景。我们的研究表明,文化敏感的方法对于建立信任、参与和可持续的健康行为至关重要。”
该研究涉及内陆南加州4到6个月大婴儿的母亲,以及他们的照顾者和一个干预设计和发展小组的成员。研究人员从2021年春季到2022年冬季进行了定性访谈和调查,收集了允许对干预内容和交付方法进行调整的数据。这些变化包括将婴儿喂养的文化意义、产妇心理健康和喂养实践纳入其中,以及对干预交付方法的调整。其他变化还包括增加会话频率、减少每次会话的时间,并让社区卫生工作者参与交付。
研究结果强调了在适应过程中涉及非母性照顾者的重要性。
“这些照顾者在儿童的日常生活中发挥着关键作用,帮助塑造了一个与社区产生共鸣的项目,确保干预措施不仅有效,而且在文化和语言上也是适当的,”切尼说。
切尼解释说,该项目的成功强调了公共卫生干预需要考虑家庭生活的更广泛的生态和社会背景。
“当我们让家庭,特别是非母性照顾者参与到项目的适应中时,我们创建了有更大成功和可持续性机会的干预措施,”她说。“这项研究为面临类似挑战的其他社区提供了一个有价值的模式。”
切尼表示,该研究强调了在公共卫生研究中参与文化多样性和历史上被边缘化的社区的重要性。尊重当地价值观的定制干预措施可以增强对健康行为的接受度和可持续性,造福家庭和社区。
“‘健康开端’干预措施经过调整后适用于南加州的拉丁裔人群,为未来在美国多元化社区中的肥胖干预措施提供了一个模型,”切尼补充道。
切尼与加州大学河滨分校、罗德岛布朗大学、国立卫生研究院和加州大学尔湾分校的科学家共同进行了这项研究。
该研究得到了国立少数族裔健康和健康差异研究所的资助,资助编号为U54MD013368。
该研究论文发表在《营养教育与行为杂志》上,题为“适应基于证据的婴儿营养计划以促进低收入拉丁裔家庭的健康成长与发展”。
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