摘要：研究旨在探讨导管消融后阵发性和持续性房颤患者的心脏磁共振（CMR）参数，包括左心房（LA）/左心室（LV）体积、功能和细胞外体积分数（ECV），并评估房颤患者ECV与CMR参数之间的关系。参与者包括41名房颤患者（持续性房颤，n = 25；阵发性房颤，n = 16），他们在通过导管消融恢复窦性心律后一周内接受了包含电影CMR、晚期钆增强（LGE）CMR以及对比前后的T1 mapping的CMR研究，另有18名匹配的对照组。通过电影CMR和T1 mapping分别确定LA/LV体积和功能以及LV-ECV。通过特征追踪法确定LA储器、管道和收缩应变（εR、εCD和εCT）。持续性房颤患者的LV-ECV（29.6 ± 3.2%）显著高于对照组（27.0 ± 1.9%，p < 0.01），而在持续性房颤患者与阵发性房颤患者之间以及阵发性房颤患者与对照组之间未见ECV的显著差异。在房颤患者中，单变量线性回归分析显示ECV与LV收缩末期容积指数（ESVI）（p = 0.03）、εR（p = 0.01）和εCD（p = 0.005）显著相关。逐步多元回归分析（包括LV ESVI、εR和εCD作为变量）显示εCD与ECV独立相关（标准化β = −0.39，p = 0.009）。持续性房颤患者比对照组有更高的LV-ECV。LA εCD与房颤患者ECV增加独立相关。这些结果表明持续性房颤患者存在较为严重的LV纤维化，且CMR LA应变分析可以预测房颤患者的LV纤维化严重程度。
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