关键发现：
- 智能手表筛查在中风高风险患者中检出新发心房颤动的比例显著高于常规护理
- 早期诊断可加速此类高危人群抗凝治疗的启动
研究人员报告称，针对中风风险升高的患者群体，采用智能手表进行远程筛查比常规护理更频繁地检出新发心房颤动。
根据一项研究，使用智能手表筛查（苹果手表Series 5或8）可能加速诊断新发心房颤动，并为可能受益于早期干预的患者启动抗凝治疗。
该研究评估了基于智能手表的筛查在心房颤动风险升高患者中的应用效果，相关结果发表在《美国心脏病学会杂志》上。这项研究名为EQUAL前瞻性多中心随机对照试验。
阿姆斯特丹大学医学中心心脏病专家米希尔·温特医学博士在新闻稿中表示："传统监测使用其他心电图设备，但患者可能觉得这些设备有些烦人，且多数设备单次监测时长仅限两周。"
阿姆斯特丹大学医学中心博士候选人尼科尔·范斯坦因在新闻稿中指出："结合光电容积描记术和心电图功能的可穿戴设备已面世一段时间，但该技术在真实世界环境中对心房颤动高风险患者的筛查效果尚未得到验证。"
研究共招募437名荷兰二级医疗中心的老年患者，所有患者均存在中风高风险（平均年龄75岁；47%为女性）：男性CHA₂DS₂-VASc评分≥2，女性≥3（平均评分3分）。
参与者被随机分配至两组：一组使用具备光电容积描记术和单导联心电图功能的智能手表进行6个月远程监测；另一组接受常规护理。
心电图在检测后24小时内由独立远程监测团队（HartWacht）裁定，该团队至少包含一名专职裁定员（经培训的心脏科护士）并在心脏病专家监督下工作。
智能手表组患者需在清醒时每天佩戴手表至少12小时，并在感知心房颤动症状时或收到智能手表不规则心律通知后记录30秒单导联心电图。
常规护理包括12导联心电图、动态心电图监测、住院遥测或手持式移动心电图设备。两组患者均被要求在确诊心房颤动时通知研究团队。
主要终点是检出新发心房颤动，定义为单导联或标准心电图上持续至少30秒的经确认心房颤动发作。
研究显示，在6个月试验期内，智能手表组新发心房颤动确诊率为9.6%，常规护理组为2.3%，表明智能手表组实现更早的心房颤动检出（风险差异7.3个百分点；95%置信区间2.9-11.7；P=0.001；风险比=4.4；95%置信区间1.66-11.66）。
研究人员报告称，需筛查14名患者（95%置信区间9-34）即可检出1例新发心房颤动。
此外，智能手表组检测出多名仅表现为无症状心房颤动的患者，所有确诊新发心房颤动的患者均启动了抗凝治疗。
试验结束后，两组主要心血管不良事件发生率均为0.9%。
温特在新闻稿中表示："配备光电容积描记术和心电图功能的智能手表有助于医生诊断未察觉心律失常的患者，从而加速诊断流程。我们的研究结果表明，该技术可能降低中风风险，既造福患者又通过减少医疗成本抵消设备初始投入。"
来源/披露
来源：
范斯坦因NJ等. 《美国心脏病学会杂志》. 2026; doi:10.1016/j.jacc.2025.11.032.
参考文献：
- 智能手表使用增强心律失常检测能力，提升医疗质量. 发布于2026年1月22日.
披露声明： 范斯坦因和温特报告获得苹果公司差旅资助。苹果公司为本研究提供了所用苹果手表设备。其余作者声明无相关财务披露。
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