什么是中风？
中风是一种严重状况，当流向大脑的血液受阻或减少时发生，这可能是由于血管堵塞（缺血性中风）或血管破裂（出血性中风）所致。
如果没有足够的血流，大脑会失去氧气和重要营养的供应，导致特定区域的细胞受损或死亡。
其结果是，由该大脑区域控制的身体功能也会受到影响。
中风是一种需要立即处理的医疗紧急情况。因为大脑细胞可能在几分钟内死亡。
快速而准确的处理对于减少脑损伤并降低更严重并发症的风险至关重要。
中风的原因
根据原因，中风分为两种类型：
1. 缺血性中风
缺血性中风发生在向大脑输送血液和氧气的动脉变窄时，导致流向大脑的血液大大减少。
缺血性中风又可分为两种类型：血栓性中风和栓塞性中风。
2. 出血性中风
这种中风发生在大脑中的血管破裂导致出血时。
脑出血可由影响血管的几种情况引发。例如未控制的高血压、血管壁薄弱，以及正在接受抗凝血治疗。
出血性中风又分为两种类型：脑内出血和蛛网膜下腔出血。
此外，还需要了解轻度中风的原因、症状和治疗方法。
中风的风险因素
有三个因素会增加一个人中风的风险，即健康因素、生活方式因素和其他因素。除了中风外，这些因素也可能增加心脏病发作的风险。
健康风险因素包括：
- 高血压
- 糖尿病
- 高胆固醇
- 肥胖
- 心脏疾病，如心力衰竭、先天性心脏病、心脏感染或心律失常
- 睡眠呼吸暂停
- 曾经经历过短暂性脑缺血发作（TIA）或之前有过心脏病发作
生活方式风险因素包括：
- 吸烟
- 缺乏运动或身体活动
- 使用违禁药物
- 酒精成瘾
其他风险因素包括：
- 遗传因素。有家庭成员曾患中风的人，患同样疾病的风险更高。
- 年龄因素。随着年龄增长，一个人患中风的风险也比年轻人更高。
中风的症状
大脑的每个部分负责控制不同的身体部位，因此中风症状取决于受影响的大脑区域及其损伤程度。
这就是为什么中风症状在每位患者身上可能有所不同。然而，中风通常是突然发生的。
至少有三个容易识别的主要中风症状：
- 一侧面部会显得下垂，患者无法微笑，因为嘴或眼睛看起来松弛。
- 患者无法抬起一只手臂，因为感到无力或麻木。不仅手臂，与手臂同侧的腿部也会出现无力。
- 说话变得含糊不清、混乱，甚至完全无法说话，尽管患者看起来是清醒的。
其他中风症状和体征包括：
- 恶心和呕吐
- 突然出现的严重头痛，伴有颈部僵硬和眩晕（天旋地转）
- 意识水平下降
- 吞咽困难（吞咽障碍），导致呛咳
- 平衡和协调能力受损
- 突然视力丧失或复视
中风的诊断
为了确定对中风患者的适当治疗类型，医生会首先评估中风的类型和受影响的大脑区域。
作为初步诊断步骤，医生会向患者或其家人询问以下事项：
- 所经历的症状、症状开始的时间以及症状出现时患者正在做什么
- 正在服用的药物类型
- 患者是否曾有过头部受伤
- 检查患者和家族的心脏病、轻度中风（TIA）和中风的健康史
接下来，医生会对患者进行全面的体格检查。通常，检查从测量血压、心率以及使用听诊器检查颈部血管的异常杂音开始。
然后，医生还会建议进行以下辅助检查：
1. 血液检查
这项检查用于检测是否存在感染、血糖水平、血液凝固风险以及了解血液中的电解质平衡。
2. CT扫描
用于更详细地了解大脑状况。此外，CT扫描还能帮助医生确定大脑是否存在肿瘤或出血。
3. MRI（磁共振成像）
这项检查用于更详细地获取患者大脑的图像。
该检查还能帮助医生发现因出血或缺血性中风而受损的大脑组织。
4. 心电图
进行此项检查以了解心脏器官的电活动。
该检查可帮助医生发现心律异常，以及可能与中风同时发生的心脏冠状动脉疾病的迹象。
5. 超声心动图
进行此项检查以检测心脏中的血凝块来源，同时检查心脏泵的功能。
因为血凝块可能从心脏血管移动到大脑部分，从而引发中风。
6. 颈动脉多普勒超声
该检查利用声波生成颈部颈动脉内血流的更详细图像。
目的是检测是否存在斑块或脂肪堆积以及血流状况。
中风的治疗
给予中风患者的特定治疗取决于他们所经历的中风类型，是缺血性中风还是出血性中风。
1. 缺血性中风的治疗
初步处理将专注于保持呼吸道通畅、控制血压和恢复血流。
2. 出血性中风的治疗
而对于出血性中风病例，初步治疗旨在减轻大脑压力并控制出血。
有几种治疗方法，包括服用药物和手术。
3. TIA的治疗
TIA的治疗旨在降低可能引发中风的风险因素，从而预防心脏疾病。
在某些情况下，如果颈动脉有脂肪堆积，则需要进行颈动脉内膜切除术手术。
中风的并发症
中风是一种导致各种并发症的疾病，其中大多数是致命的。可能出现的几种并发症包括：
1. 深静脉血栓形成
部分中风患者会出现腿部血液凝结，导致瘫痪。
这种被称为深静脉血栓形成的状况是由于腿部肌肉运动停止，导致腿部静脉血管流动受阻而发生的。
这会增加血液凝结的风险。深静脉血栓形成可以通过抗凝血药物治疗。
2. 脑积水
部分出血性中风患者可能会出现脑积水，即大脑深处腔室（脑室）内液体积聚。
神经外科医生会在大脑中放置一根导管以排出积聚的液体。
3. 吞咽问题（吞咽障碍）
中风造成的损伤可能会干扰吞咽反射或导致吞咽障碍。结果，食物和饮料可能会进入呼吸道。
如果不进行治疗，吞咽障碍可能导致吸入性肺炎。
中风的预防
预防中风的主要方法是采取健康的生活方式。此外，识别并避免现有风险因素，并遵循医生的建议。
各种中风预防措施包括：
1. 保持饮食规律
过多食用咸味和高脂肪食物会增加血液中的胆固醇含量和引发高血压的风险，从而导致中风。因此，避免食用含盐量高的食物。
建议食用富含不饱和脂肪、蛋白质、维生素和纤维的食物。
所有这些营养素都可以从蔬菜、水果、全谷物和低脂肉类如去皮鸡胸肉中获取。
2. 定期锻炼
定期运动可以使心脏和循环系统更有效地工作。
运动还可以降低胆固醇水平，并将体重和血压保持在健康水平。
3. 戒烟
吸烟者中风的风险是两倍。因为吸烟会使血管变窄并使血液更容易凝结。
不吸烟意味着降低各种其他健康问题的风险，如肺部和心脏疾病。
4. 避免饮酒
酒精饮料含有高热量。如果过量饮用，一个人容易患上各种引发中风的疾病，如糖尿病和高血压。
过量饮酒也会导致心跳不规则。
5. 避免使用毒品
某些类型的麻醉剂、精神药物和成瘾物质（NAPZA）可能导致动脉狭窄并减少血流。
中风后的康复
中风康复是中风恢复的重要组成部分。其目的是帮助患者恢复失去的功能并提高他们的生活质量。
康复计划可能包括：
- 物理治疗： 增强力量、平衡和协调能力。
- 职业治疗： 帮助患者重新学习日常技能，如穿衣、洗澡和进食。
- 言语治疗： 帮助患者解决言语、语言和吞咽问题。
- 心理辅导： 帮助患者应对中风后可能出现的抑郁、焦虑或其他情绪问题。
康复可以在医院、康复中心或在治疗师的帮助下在家中进行。
何时就医
中风是一种不能忽视的疾病。
更新于2025年9月3日。
参考文献：
Medical News Today. 2025年访问. 中风：原因、症状、诊断和治疗。
NHS. 2025年访问. 中风。
Mayo Clinic. 2025年访问. 中风 – 症状和原因。
Cleveland Clinic. 2025年访问. 中风：定义、原因、症状和治疗。
CDC. 2025年访问. 关于中风。
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