中年时期认知能力下降
南加州大学施瓦辛格中心研究人员量化了中年时期快速认知衰退人群规模,探索了认知轨迹分布特征,并调查了与美国人认知能力恶化相关的社会人口学、健康及社会经济因素。
研究背景
目前尚无针对阿尔茨海默病及相关痴呆症(ADRD)的疾病修饰疗法,但其病理变化可能在症状出现前20年就已发生。因此,理解中年时期的认知衰退——这可能是痴呆症的起始阶段——对预防或延缓痴呆症发作尤为重要。本研究量化了中年快速认知衰退人群规模,分析认知轨迹分布特征,并探究影响美国人认知能力恶化的相关因素。
研究方法
研究采用1996至2014年健康与退休研究(HRS)数据,样本限定为50-64岁且提供自评认知评分(0-27分量表)的受访者。通过将认知评分对调查波次进行线性回归,计算每位受试者在研究期间(平均8年)的认知评分变化斜率。将认知评分每波次下降2分或更多(斜率≤-2)定义为快速认知衰退,据此识别快速衰退人群。进一步分析整个研究期间个体认知轨迹的斜率分布,并采用逻辑回归模型检验与中年快速认知衰退相关的健康及社会经济因素。
研究结果
观察期内,8.7%的人群出现快速认知功能衰退。非裔美国人(比值比:2.3【95%置信区间:2.0–2.7】)、教育程度低于高中者(比值比:1.7【95%置信区间:1.4–2.0】)、高血压患者(比值比:1.2【95%置信区间:1.1–1.4】)、糖尿病患者(比值比:1.5【95%置信区间:1.2–1.7】),以及男性、低收入人群、失业者或从事认知需求较低职业者,均为快速认知衰退的高风险因素。
研究结论
9%的中年人群经历认知能力快速恶化。少数族裔、心血管疾病风险人群及社会经济地位较低者更易出现认知能力急剧衰退,且更难缓解此类衰退对其健康与生产力的负担。
完整研究发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊。
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