核心发现：
- 中年期特定抑郁症状（如自信心丧失）比其他症状更显著增加痴呆风险
- 研究数据有望"为早期预防开辟新途径"
最新研究数据显示，中年期经历的某些抑郁症状与痴呆风险升高相关，部分症状可使风险增加约50%。
"研究结果表明，痴呆风险与少数特定抑郁症状相关，而非抑郁症整体，"英国伦敦大学学院首席研究员菲利普·弗兰克博士（Philipp Frank, PhD） 在新闻稿中指出，"这种症状层面的分析方法，使我们能在痴呆发病数十年前更清晰识别高风险人群。"
弗兰克及其同事解释，痴呆症具有"高度共病性"，但"中年期抑郁症在痴呆病理中的作用仍不明确"。他们表示："很少有研究具备足够长的随访期追踪参与者从中年到晚年，而现有长期研究结论也存在分歧。"
在本次分析中，研究人员评估了5,811名参与英国Whitehall II研究的45至69岁成年人数据（71.7%为男性，92.2%为白人）。1997年4月24日至1999年1月8日，这些无痴呆症参与者完成了涵盖30种抑郁症状的问卷调查。
研究团队随后对其健康状况进行了25年追踪，截至2023年记录痴呆诊断情况。研究队列中10.1%的参与者最终发展为痴呆症。
弗兰克团队发现，六种特定抑郁症状显著增加痴呆风险：
- "丧失自信心"（风险比=1.51；95% CI 1.16-1.96）
- "无法面对问题"（风险比=1.49；95% CI 1.09-2.04）
- "长期神经紧张"（风险比=1.34；95% CI 1.03-1.72）
- "注意力难以集中"（风险比=1.29；95% CI 1.01-1.65）
- "对任务完成方式不满"（风险比=1.33；95% CI 1.05-1.69）
- "无法感受他人温暖与关爱"（风险比=1.44；95% CI 1.06-1.95）
研究人员报告称，这些症状完全解释了60岁以下成年人中年期抑郁症与痴呆风险之间的关联，且独立于生活方式因素、心血管代谢疾病和载脂蛋白E epsilon 4状态等痴呆风险因素。
弗兰克团队承认这些特定症状背后的机制"仍不明确"。他们解释，六种抑郁症状在基线时均与痴呆既定风险因素（包括身体活动不足和听力损失）持续相关，这表明行为和储备相关机制可能在其中发挥作用。
"然而，鉴于症状与痴呆的关联在调整这些因素后依然存在，这些症状本身可能也是中年期痴呆的独立风险因素，"他们写道。
尽管研究存在女性比例低于男性等局限性，弗兰克强调："许多人在中年期经历的这些日常症状，似乎包含着关于长期脑健康的重要信息。关注这些模式可能为早期预防开辟新途径。"
伦敦大学学院共同作者吉尔·利文斯通医学博士（Gill Livingston, MD, PhD） 指出，该研究"为理解抑郁症与痴呆提供了新视角，进一步证明抑郁症是广泛范畴而非单一疾病"。他在新闻稿中补充："现有有限证据表明，中年期治疗抑郁症可能降低后期痴呆风险，但需进一步研究以明确最佳风险降低策略。"
来源与披露
来源：
Frank P 等. Lancet Psychiatry. 2025;doi:10.1016/S2215-0366(25)00331-1.
参考文献：
中年期特定抑郁症状与痴呆风险升高相关。发布于2025年12月15日。
披露： 研究获惠康信托科学协作奖和英国医学研究委员会资助。作者相关财务披露详见原文。
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