减掉十几二十公斤后感觉神清气爽——你本该为减肥成果庆祝，但如果面临体重反弹风险呢？
对大多数使用莫纳罗和维戈维的用户而言，可怕的体重反弹似乎难以避免，但英国顶尖营养学家伊恩·马伯揭示，你的过去尤其是成长经历，能预示停药后反弹程度。马伯拥有25年帮助客户减重的经验，他指出："对许多人来说，减肥针如同天降福音，能解决长期体重问题。这类药物并非新生事物，我执业期间已协助众多客户使用它们。仅在英国，每月就有超150万份减肥处方开出——起初这些药物专为2型糖尿病患者设计，后来才发现减重是其副作用。使用GLP-1类药物能带来巨大解放感。"
确实，莫纳罗用户平均可减重15%至22%，维戈维用户最高可减17%。但牛津大学研究发现，停药后约一年八个月，人们通常会回到初始体重。今年5月在欧洲肥胖大会公布的该研究显示，服用维戈维或莫纳罗者一年内平均反弹1英石7磅（9.6公斤），照此趋势，不到两年就会夺回减掉的2英石7磅（16.1公斤）。
在其新书《GLP-1手册：减肥药物使用期间的健康饮食》中，马伯指出体重反弹可能源于"食物噪音"回归。所谓"食物噪音"，即人们对食物的持续杂念与渴望，使用GLP-1药物时会被抑制。对数百万人而言，从睁眼到入睡都在想食物是常态；而药物能关闭这种杂音，让用户停止聚焦食物，最终成功减重。"所谓'食物噪音'音量被调低，食欲得以最小化，节食变得前所未有的轻松，"马伯解释道。当然，药物抑制食欲和延缓消化的作用也功不可没。他强调："GLP-1让减少热量摄入变得相对轻松——相比主导许多人生活的'节食-复胖'循环。"正是这种常被称作"溜溜球式节食"的循环，被马伯视为体重反弹的关键风险因素。
最高风险人群
是否存在某些人比其他人更易受食物噪音影响而复胖？马伯肯定地回答："有趣的是，食物噪音可能存在遗传易感性，但惊人之处在于，无论根源如何，GLP-1药物在绝大多数情况下都有效。通过25年临床经验和与数百人交流，我发现节食史最长者更易受食物噪音负面影响。对这些人而言，成长过程中听到的往往是关于体重的杂音——他们可能生活在成人频繁节食且体重波动的家庭中，这似乎是共同特征。"
马伯认为两性差异显著："例如，女性因激素变化更易情绪化进食，但她们对食物的认知更清晰，清楚该吃什么不该吃什么。男性则更可能因无聊而进食，这极易演变为无意识的晚间习惯。40岁以上男性通常不如年轻男性关注食物——后者更在意身材。"此外还需考虑患者健康史："体重可能因疾病增加，某些药物如类固醇会导致增重，抗抑郁药等则可能刺激食欲。"
如何降低体重反弹风险
或许你早已意识到自己易受食物噪音影响，尤其当你选择使用减肥针时。但一切尚未失去——你完全可以微调食物噪音使其契合目标。"你无需完全关闭'食物噪音'，但需学会管理它，"马伯说。他解释道："对许多人而言，食物噪音始终存在但会变化。当生活处于'自律期'——比如健康饮食和运动时，杂音仍在但呈积极状态；若开始选择不健康食物或过量进食，杂音便转为负面，可能带来羞耻或不快感。"
马伯建议明智利用GLP-1用药期调整食物心态："我认为，用药期间是重构食物与营养认知的黄金机会。这样停药后，你将与食物建立更积极的关系。我们心中都有健康饮食的轮廓和公认有益的食物概念。"毕竟，食物已融入生活方方面面，难以避免："与亲友聚会常涉及共餐，"他说，"社交媒体充斥朋友饮食的图片，购物时面对众多诱惑也易引发食物噪音。食物无处不在，渗透生活每个角落。人们需要进食——你希望他们享受与朋友的咖喱餐或期待家庭周日烤肉，但也需有不思食物、专注他事的时段。建立成功食物关系的关键，是改变看待食物的方式。食物对所有人都至关重要，应兼具滋养与愉悦。人们需参与其中，重构'食物仅是卡路里'的思维——它远不止于此：它联结社交、传递关怀且美味可口！"
停药后减少增重的其他方法包括运动。马伯表示："研究显示，正确用药且保持肌肉量者不易快速复胖。这些人可能利用这段时间建立了健康食物关系并增加运动量。部分用户仅需微调剂量，就能将食物噪音降至可控水平——我的许多客户正因此受益。他们达到既能享受美食又知饱足即止的状态。关键要记住：进食应是愉悦体验，稍作调整即可让食物噪音沉寂。"
用药前须知
非独立解决方案： 减肥针仅是辅助工具，必须结合低热量饮食与增加运动才能安全有效。
渐进式给药： 治疗从低剂量开始，数周内逐步提升，帮助身体适应并减少副作用。
规范注射技术： 医疗人员将指导在腹部、大腿或上臂进行无菌自注射的正确操作，需每周轮换注射点以防皮肤刺激。
长期承诺： 停药后药效消失，若回归旧习易复胖。生活方式改变需可持续且持久，英国国民保健署（NHS）常在停药后提供一年支持以维持减重成果。
营养重点： 食欲降低时需注重摄取营养丰富的食物，包括足量瘦肉蛋白，以维持肌肉量并避免营养缺乏。
充分补水： 多饮水可缓解头痛等副作用并预防脱水。
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