当丹麦足球运动员克里斯蒂安·埃里克森最近在一场友谊赛中突然倒地时,许多人可能会惊讶地看到这位足球运动员在恢复意识后能够自行走下球场。
这一事件让人回想起2021年在延期举行的欧洲杯赛事期间埃里克森曾发生的心脏骤停事件。当时,他需要在球场上接受紧急治疗。
事件发生后,埃里克森被植入了植入式心脏复律除颤器(ICD)。正是依靠这一设备,他现在才能在家中康复。这位足球运动员甚至在社交媒体上发文表示,他的ICD"完全发挥了设计功能:在我需要时保护了我"。
尽管此次最新事件的细节仍在调查中,但ICD——无论多么有效——并不能使人免受症状、晕厥或未来医疗问题的困扰。
什么是ICD及其工作原理?
ICD是一种小型起搏器式设备,旨在保护那些面临危险心律失常风险的人群。这些异常心律可能导致心脏无法将足够的血液泵送到全身,如果不及时治疗,可能会导致心脏骤停。
ICD被植入锁骨下方的皮肤下,并通过一条或多条细导线与心脏相连。它持续监测心跳,并在危险心律出现时能在几秒内作出反应。根据具体情况,它可能会发出一系列小电脉冲,或者必要时发出更强的电击来恢复正常心律。
重要的是,ICD并不能阻止异常心律的发生。就像汽车中的安全气囊一样,它在出现问题时提供保护。
为什么有人需要ICD?
ICD建议用于已经经历过心脏骤停或已知有高风险发展成危及生命的心律失常的人群。
这包括一些患有遗传性心脏病、影响心肌的疾病、既往心肌梗死或心脏电系统紊乱的人。
ICD在心脏紧急情况下如何反应?
如果出现危险心律,ICD可以在几秒内提供治疗。在治疗实施前,患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸部不适或头晕等症状。
如果需要电击,通常被描述为胸部突然的"猛击"或"撞击"。虽然不舒服,但这种电击旨在阻止可能致命的心律失常。
ICD可以几秒内提供治疗。
现代ICD还会详细记录这些事件,并且通常可以直接将信息传输到医院。
ICD患者是否仍可能失去意识?
尽管ICD反应迅速,但并非即时生效。如果危险心律突然发展,在治疗实施前,流向大脑的血流可能会减少。因此,有些人可能会感到头晕、眩晕或短暂失去意识。
然而,并非每次晕厥都是由危险心律引起的。事实上,其他原因往往更为常见。
许多ICD患者服用降低血压或减慢心率的药物。这些治疗很重要,但在某些情况下,如脱水、感染或快速站立时,可能会导致血压过低。
运动也可能产生影响。在身体活动期间,身体通常会增加心率和血压以维持流向大脑和肌肉的血流。但一些心脏药物可能会削弱这些反应,偶尔会导致头晕甚至晕厥,尽管心律保持正常。
事件后医生会进行哪些检查?
当ICD提供治疗后,医生通常希望了解确切发生了什么。
第一步是询问设备,使专家能够查看事件发生前、期间和之后的心律记录。其他检查可能包括心电图(ECG)、血液检查和超声心动图。
这些检查使医生能够寻找晕厥的原因并排除其他问题。医生还会寻找可能的诱因,如心脏病加重、脱水、药物变化或血液化学异常。
为什么ICD运动员需要密切监测?
运动员和高度活跃的人在事件后需要特别仔细的随访。
运动对健康很重要,许多ICD患者可以继续参与体育活动。然而,在剧烈运动期间,非常快的心率可能会使设备更难区分正常运动和危险心律。在某些人中,剧烈运动也可能增加心律失常的可能性。
定期检查使医生能够评估症状、查看设备记录并在必要时调整设置。
埃里克森在心脏骤停后重返顶级足球赛场,展示了现代心律管理可以达到的成就。他最近的晕倒事件提醒我们,ICD只是管理面临危险心律风险人群的一部分。
这些设备无法治愈潜在疾病,但它们提供了一层强有力的保护,使许多人,包括一些职业运动员,能够继续过着活跃而充实的生活。
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