每年5月的第三周为全民营养周，健康中国，营养先行，科学地补充营养是健康的基石。但对于患有各类内科疾病的特殊人群来说，怎样正确补充营养却常常令人困惑，本期我院临床营养科医生跟大家讲讲内科疾病患者在营养补充方面如何做出科学选择，从“该吃什么”到“怎么吃才对”，一一详细为您解答。
在内科疾病的治疗与康复过程中，营养支持是不可或缺的一环。合理的营养补充不仅能加速患者身体康复，还能有效缓解疾病症状，提升生活质量。
面对纷繁复杂的营养补充剂，患者往往感到难以抉择。本文将从医院临床营养科的专业视角，为内科患者提供关于营养补充剂选择的科学指导，特别是针对几种常见疾病的营养补充给出建议~
内科疾病患者营养需求的特殊性
内科疾病种类繁多，涵盖心血管、呼吸、消化、内分泌等多个系统。不同疾病状态下的患者，其营养需求各具特点。
例如，心血管疾病患者需控制脂肪和胆固醇的摄入，而糖尿病患者则需关注碳水化合物的摄入量。
因此，在选择营养补充剂时，患者应首先明确自身的营养需求，避免盲目跟风或随意选用。
营养补充剂的类型与功能
营养补充剂种类繁多，按其成分和功效可分为以下几类：
1.维生素与矿物质补充剂：如维生素C、维生素D、钙、铁等，用于补充日常饮食中可能缺乏的营养素。
2.蛋白质补充剂：如乳清蛋白、大豆蛋白等，适用于需要增加蛋白质摄入的患者，如手术后康复、老年人等。
3.膳食纤维补充剂：有助于改善肠道功能，预防便秘，适合消化系统疾病患者。
4.Omega-3脂肪酸补充剂：对心脏健康有益，可降低心血管疾病风险。
5.全营养配方食品：适用于进食受限、消化吸收障碍的患者，可提供全面的营养支持。
选择营养补充剂的原则
个性化选择：根据疾病类型、营养需求、年龄、性别等因素，选择适合自己的营养补充剂。
医生指导：在选择和使用营养补充剂前，最好咨询医生或营养师的意见，确保安全有效。
关注成分：仔细阅读产品标签，了解成分含量，避免过量摄入。
质量认证：选择经过国家权威机构认证的产品，确保产品质量和安全。
综合考虑：营养补充剂不能替代正常饮食，应作为饮食调整的辅助手段。
内科疾病患者常见营养补充剂选择建议
1.心血管疾病患者
（1）Omega-3脂肪酸：有助于降低甘油三酯和胆固醇水平，减少心血管疾病风险。
（2）维生素D：与钙共同作用，有助于维持骨骼健康，预防心血管钙化。
（3）钾：有助于维持血压平衡，减少心血管疾病发作风险。
2.糖尿病患者
（1）铬：有助于调节血糖水平，提高胰岛素敏感性。
（2）维生素C、维生素E：作为抗氧化剂，有助于减少糖尿病相关的氧化应激和并发症。
（3）膳食纤维：有助于控制血糖波动，改善胰岛素敏感性。
3.慢性肺部疾病患者（如慢性阻塞性肺疾病COPD）
（1）维生素A、维生素C：有助于增强免疫力，减少呼吸道感染风险。
（2）锌：对维持免疫系统和呼吸系统健康至关重要。
（3）高蛋白补充剂：有助于维持肌肉质量，减少呼吸困难。
4.消化系统疾病患者（如胃炎、溃疡）
（1）谷氨酰胺：有助于修复受损的胃肠道黏膜。
（2）益生菌和益生元：有助于改善肠道菌群平衡，缓解胃肠道炎症。
（3）膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘。
5.肾脏疾病患者
（1）低钾饮食补充剂：对于需要限制钾摄入的患者，选择低钾配方的营养补充剂。
（2）维生素D和钙：有助于维持骨骼健康，预防肾性骨病。
（3）必需氨基酸：对于蛋白质摄入受限的患者，提供必要的氨基酸支持。
6.肝脏疾病患者
（1）维生素E：有助于减少肝脏氧化应激，保护肝细胞。
（2）乳蓟草提取物：传统上用于支持肝脏健康，改善肝功能。
（3）B族维生素：有助于维持能量代谢，减少肝脏负担。
结语
内科疾病患者的营养补充剂选择，应基于科学的营养评估，结合个人健康状况，遵循个性化、安全有效的原则。通过合理的营养补充，患者不仅能够加速身体康复，还能提升生活质量，为战胜疾病增添力量。
在此，我们再次强调，选择和使用营养补充剂前，务必咨询医生或营养师的意见，确保安全有效。让我们携手努力，为内科疾病患者的健康之路保驾护航~
（文/广州中医药大学第三附属医院）