面部是人体结构最复杂的区域之一，聚集着眼睛、鼻子、嘴巴等重要器官，还有密密麻麻的神经和血管。颌面部受伤（比如摔倒、碰撞、车祸）不仅可能留疤影响外观，还会干扰说话、吃饭甚至呼吸功能，了解不同损伤的特点和应对方法，能帮我们减少后遗症。
一、软组织伤：分清类型，正确处理
面部软组织伤主要有五种类型，症状各有特点：擦破皮（擦伤）是皮肤表层破损，伤口常沾着灰尘或异物；淤青肿胀（挫伤）是皮下血管破裂，局部肿起变紫；割伤（切割伤）多为线性伤口，边缘整齐，但可能伤到腮腺导管或面神经（比如嘴角歪斜）；撕裂伤是组织被暴力扯破，常见于严重撞击；刺伤入口小但深，可能损伤深层神经（比如眶下神经，会导致脸颊麻木）。
处理要遵循“先止血、后清洁”的原则：第一步用无菌纱布（或干净毛巾）持续按压伤口5-10分钟止血，别来回擦拭；止血后用生理盐水（或干净凉开水）冲洗伤口，把异物冲掉——别用酒精、碘酒刺激伤口。特别注意：面部“危险三角区”（鼻根到两侧嘴角的三角形区域）的伤禁止挤压，否则感染可能逆行到颅内。如果伤口超过1cm长、深到能摸到皮下组织，或在眼角、嘴角等显眼位置，要在6小时内找医生评估是否需要缝合，越早处理留疤越小。术后定期换药，留意伤口有没有发红、凸起的瘢痕增生迹象。
二、颌骨骨折：早识别，别乱碰
颌骨骨折占全身骨折的5%-15%，常见类型和表现：颧骨骨折会脸塌、张不开嘴、看东西重影；上颌骨Le Fort II型骨折会“咬不对牙”，像摇椅子似的；下颌骨骨折常伴随牙龈撕裂、牙齿移位。
诊断需要做三维CT，能清楚看到骨折线。处理的核心是“先保命”：如果呼吸困难，先打开气道；出血多先止血。临时固定用头帽颌间牵引装置（头套加牵引绳固定上下颌），别自己掰骨折的地方，以免伤着神经血管。确诊后尽量在3天内做切开复位钛板固定术，让骨头回到原来的位置。
三、牙齿外伤：分情况救，别错过黄金时间
牙齿外伤按严重程度分四类：牙震荡（牙齿有点松、碰着疼）；冠折（牙冠断了，露出里面黄色的牙本质）；根折（牙根断在中间）；完全脱位（牙齿整个掉出来）。
急救关键是“保存掉的牙”：如果牙齿掉了，赶紧捡起来（捏牙冠，别碰牙根），用Hank's平衡液或牛奶泡着（没有的话用生理盐水，别用自来水），保持牙周膜的活力——这层组织能帮牙齿再长回去。再植的时间特别重要：5分钟内装回去成功率90%，30分钟内还有70%，越久越难活。装回去后用弹性夹板固定，定期查牙髓有没有活力（比如牙齿变灰就是牙髓坏死了）。运动员或爱运动的人戴定制硅胶护齿，能降低60%以上的牙齿外伤风险。
四、关键提醒：这些“黄金规则”要记牢
- 冷热敷要分时间：伤后24小时内用冰袋敷（裹毛巾，每15分钟歇5分钟，别冻伤），减少肿胀；48小时后改热敷，帮血肿消下去。
- 伤口别乱处理：别用红药水、紫药水（会遮住伤口情况）；有东西扎进眼睛别硬拔；骨折了别自己复位。
- 吃对东西好得快：多吃高蛋白流质（鸡蛋羹、牛奶、豆浆），蛋白质要够（每公斤体重每天吃1.5g，比如60kg的人每天吃90g），别吃太烫的，免得血管扩张又出血。
- 赶紧去医院的情况：脸麻（脸颊、下巴那块）、眼睛转不动或看东西重影、伤口出血超过2小时止不住，立即复查。
现代颌面创伤治疗分三步：急诊处理（止血、保命）、确定性治疗（缝伤口、固定骨折）、功能康复（练说话、吃饭）。规范治疗能让85%的患者恢复原样，但拖着不治的话，咬不对牙的概率会升到40%。建议运动员、司机等易受伤的人学急救课，戴防护装备（头盔、护齿）。万一受伤，先保证能呼吸，赶紧送有口腔颌面外科的医院——这类医院有显微手术能力，能更好处理神经和血管损伤。
