安布溴铵Ambutonium bromide

更新时间：2025-05-27 22:53:25

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（季铵类抗胆碱能药）
• 来源与性状
  化学合成季铵盐化合物，白色结晶性粉末，水溶性较好。最早于20世纪50年代研发，作为长效抗胆碱能药物，通过阻断M受体发挥解痉作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗用毒性药品管理办法》管制范围，属于需医师处方的解痉药。
• 临床价值
  历史药物（H2）
  原因：因新型解痉药（如索利那新、奥昔布宁）的出现，其临床应用逐渐减少，属于自然淘汰药物。目前主要存在于部分国家的传统治疗方案中。

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二、核心功效与临床应用

1. 胃肠道解痉

   • 缓解肠易激综合征、胃溃疡相关的平滑肌痉挛
   • 通过阻断肠道M3受体抑制乙酰胆碱诱导的收缩（Acta Pharmacol Sin 1986）

2. 泌尿系统应用

   • 曾用于膀胱过度活动症（OAB）引起的尿频、尿急
   • 抑制膀胱逼尿肌过度收缩（J Urol 1963）

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 抗胆碱能反应：口干（62%）、便秘（38%）、视力模糊（25%）
  • 中枢神经：大剂量致头痛、嗜睡
  • 心血管：心动过速（<5%）

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：闭角型青光眼、重症肌无力、机械性肠梗阻
  • 相对禁忌：前列腺肥大（可能加重尿潴留）、心血管疾病患者
  • 药物相互作用：增强其他抗胆碱药效，禁止与MAO抑制剂联用

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参考文献

1. British Journal of Pharmacology (1958) 季铵类抗胆碱能药物构效关系研究
2. Journal of International Medical Research (1979) 安布溴铵双盲临床试验
3. WHO Essential Medicines List 第5版（1982）解痉药分类注释
4. EMA 2015年抗胆碱能药物安全性评估报告