硫酸莨菪碱Levsin
更新时间:2025-05-27 22:53:13一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(莨菪烷类抗胆碱药物)
- 来源与性状
硫酸莨菪碱为莨菪烷类生物碱的硫酸盐形式,通常通过植物提取或化学合成制备。其分子结构含五元脂环及叔胺氮原子,理化性质表现为强碱性、易水解,在固态下稳定,水溶液易发生消旋化。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:作为抗胆碱能解痉药,硫酸莨菪碱未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品的管制范畴,临床应用需凭医师处方使用。
- 临床价值
替代药(A)
原因:主要用于缓解胃肠道痉挛、泌尿系统平滑肌痉挛及腺体分泌过多,但在同类药物中通常作为阿托品的替代选择,因其对中枢神经系统的抑制作用较弱。
二、核心功效与临床应用
- 解痉作用:通过竞争性拮抗M胆碱受体,抑制平滑肌痉挛,适用于肠易激综合征、输尿管痉挛等。
- 抑制腺体分泌:减少消化液、呼吸道黏液分泌,用于术前抑制唾液腺分泌或胃酸过多症。
- 散瞳调节:局部应用可短暂散瞳,但强度较阿托品弱,临床较少用于眼科。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见:口干、视力模糊、便秘、尿潴留。
- 严重反应:心动过速、中枢兴奋(如谵妄),多见于过量使用。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:青光眼(因散瞳作用可能升高眼压)、前列腺增生伴尿潴留、重症肌无力。
- 相对禁忌:心血管疾病患者慎用(可能引发心律失常),老年患者需减量(中枢敏感性增高)。
特别提示:具体用药方案需由医师根据患者个体情况制定,出现严重不良反应时应立即停药并就医。