出血，不可归类在他处者Haemorrhage, not elsewhere classified 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Haemorrhage, not elsewhere classified、出血，不可归类在他处者、内出血NOS、出血、血外渗；血液渗出、血管破裂、出血NOS、动脉出血、继发性出血、血液溢出、腹部出血、腹腔出血、腹内出血、咽下出血、下咽出血、腹膜后腔出血、腹膜后出血、头皮出血、脾静脉破裂、膈下出血
展开 同义词 arterial haemorrhage、bleeding、extravasation of blood、Haemorrhage NOS、ruptured vessel、secondary haemorrhage、internal bleeding NOS
展开 出血，不可归类在他处者（MG27）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
皮肤或黏膜出血 ：
皮肤瘀点、瘀斑、紫癜（50%-80%）。
鼻衄（鼻腔出血）、牙龈出血（30%-50%）。
消化道出血 ：
呕血（呕出鲜红色或咖啡色血液）（20%-40%）。
黑便或柏油样便（30%-50%）。
泌尿系统出血 ：
生殖系统出血 ：
其他可能症状
全身性症状 ：
贫血相关症状：乏力、头晕、心悸（常见于慢性失血）（30%-50%）。
低血压、晕厥（严重急性出血时）（15%-25%）。
局部疼痛 ：
根据出血部位不同，可能出现腹痛、头痛、关节痛等（10%-20%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
皮肤和黏膜表现 ：
皮肤瘀点、瘀斑、紫癜（70%-85%）。
口腔黏膜、牙龈可见出血点或出血（40%-60%）。
消化道出血的体征 ：
腹部压痛（20%-40%）。
大便隐血试验阳性（50%-70%）。
泌尿系统出血的体征 ：
生殖系统出血的体征 ：
非典型体征
贫血体征 ：
皮肤苍白、甲床苍白（30%-50%）。
心率增快、血压下降（严重贫血时）（15%-25%）。
神经系统体征 ：
颅内出血时可能出现意识障碍、瞳孔不等大、脑膜刺激征（10%-20%）。
实验室与影像学特征
血液学检查 ：
全血细胞计数 ：血红蛋白降低、红细胞计数减少（50%-70%）。
白细胞计数可能升高（继发感染时）（20%-40%）。
凝血功能检查 ：凝血酶原时间（PT）延长（15%-30%）。
活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（15%-30%）。
纤维蛋白原水平降低（5%-15%）。
D-二聚体水平升高（提示继发性纤溶亢进）（30%-50%）。
尿液检查 ：
影像学检查 ：
超声检查 ：腹部超声可显示腹腔积液或血肿（30%-50%）。
CT扫描 ：显示颅内出血、腹腔出血等（50%-70%）。
MRI ：对于某些特定部位的出血（如脊髓出血）有较高的敏感性和特异性（30%-50%）。
血管造影 ：用于诊断血管畸形或动脉瘤引起的出血（10%-20%）。
注：临床表现因出血部位、出血量及基础疾病等因素而异。具体出现几率根据文献和临床经验综合估计，可能因个体差异和具体情况有所不同。对于不明原因的出血，需要结合详细的病史、体检及辅助检查进行综合评估，以明确病因并采取相应的治疗措施。
