出血,不可归类在他处者Haemorrhage, not elsewhere classified 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Haemorrhage, not elsewhere classified、出血,不可归类在他处者、内出血NOS、出血、血外渗;血液渗出、血管破裂、出血NOS、动脉出血、继发性出血、血液溢出、腹部出血、腹腔出血、腹内出血、咽下出血、下咽出血、腹膜后腔出血、腹膜后出血、头皮出血、脾静脉破裂、膈下出血
展开 同义词 arterial haemorrhage、bleeding、extravasation of blood、Haemorrhage NOS、ruptured vessel、secondary haemorrhage、internal bleeding NOS
展开 出血,不可归类在他处者(MG27)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
皮肤或黏膜出血 :
皮肤瘀点、瘀斑、紫癜(50%-80%)。
鼻衄(鼻腔出血)、牙龈出血(30%-50%)。
消化道出血 :
呕血(呕出鲜红色或咖啡色血液)(20%-40%)。
黑便或柏油样便(30%-50%)。
泌尿系统出血 :
生殖系统出血 :
其他可能症状
全身性症状 :
贫血相关症状:乏力、头晕、心悸(常见于慢性失血)(30%-50%)。
低血压、晕厥(严重急性出血时)(15%-25%)。
局部疼痛 :
根据出血部位不同,可能出现腹痛、头痛、关节痛等(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
皮肤和黏膜表现 :
皮肤瘀点、瘀斑、紫癜(70%-85%)。
口腔黏膜、牙龈可见出血点或出血(40%-60%)。
消化道出血的体征 :
腹部压痛(20%-40%)。
大便隐血试验阳性(50%-70%)。
泌尿系统出血的体征 :
生殖系统出血的体征 :
非典型体征
贫血体征 :
皮肤苍白、甲床苍白(30%-50%)。
心率增快、血压下降(严重贫血时)(15%-25%)。
神经系统体征 :
颅内出血时可能出现意识障碍、瞳孔不等大、脑膜刺激征(10%-20%)。
实验室与影像学特征
血液学检查 :
全血细胞计数 :
血红蛋白降低、红细胞计数减少(50%-70%)。
白细胞计数可能升高(继发感染时)(20%-40%)。
凝血功能检查 :
凝血酶原时间(PT)延长(15%-30%)。
活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(15%-30%)。
纤维蛋白原水平降低(5%-15%)。
D-二聚体水平升高(提示继发性纤溶亢进)(30%-50%)。
尿液检查 :
影像学检查 :
超声检查 :
CT扫描 :
MRI :
对于某些特定部位的出血(如脊髓出血)有较高的敏感性和特异性(30%-50%)。
血管造影 :
用于诊断血管畸形或动脉瘤引起的出血(10%-20%)。
注:临床表现因出血部位、出血量及基础疾病等因素而异。具体出现几率根据文献和临床经验综合估计,可能因个体差异和具体情况有所不同。对于不明原因的出血,需要结合详细的病史、体检及辅助检查进行综合评估,以明确病因并采取相应的治疗措施。