环球医讯

新加坡一名91岁老年痴呆症患者的女儿发现母亲在仁慈医院旗下伍德兰兹日托中心接待区独坐且衣裤沾染呕吐物及排泄物，质疑中心未及时送医处理潜在脱水风险；日托中心出示监控证明员工全程在场并进行清洁，尊重患者隐私未强制检查尿布，同时强调对重症患者会立即启动救护车；全科诊所因分诊延误道歉并承诺优化流程，该事件引发社会对老年痴呆照护标准与应急机制的广泛关注。

美国JAMA Network Open医学期刊发表的一项历时19年、针对1338名56岁以上成年人的研究显示，频繁日间小睡尤其是上午小睡与更高全因死亡率存在显著关联，研究者发现过度日间小睡可能反映潜在神经退行性病变或心血管疾病等健康隐患，且早晨小睡者比下午小睡者面临更严重的全身性炎症等健康风险，可穿戴设备监测的午睡数据可有效识别高风险人群，这对改善老年人睡眠质量和延长健康寿命具有重要临床指导价值。

一项发表在《临床肿瘤学杂志》上的II期临床试验结果显示，对主要影响青少年和年轻成年人的肺泡软组织肉瘤(ASPS)患者，长期使用免疫检查点抑制剂atezolizumab单药或联合贝伐珠单抗治疗超过标准两年疗程是安全的，长期不良事件罕见且可控。该研究由美国国家癌症研究所的Alice P. Chen博士领导，发现即使在治疗超过五年的患者中也未观察到毒性增加，这对于可能需要长期接受免疫治疗的ASPS年轻患者群体具有重要意义，因为此类超罕见癌症在15-35岁人群中发病率最高。研究显示，17名接受超过两年治疗的患者中仅3名经历了中度至重度治疗相关不良事件，所有不良反应均可控且无需停止治疗，且未观察到其他癌症长期免疫治疗中常见的晚期不良事件。

美国癌症研究协会年会上公布的I期临床研究表明，新型KRAS G12D选择性抑制剂佐尔多那西布(RMC-9805)在经治KRAS G12D突变非小细胞肺癌患者中展现显著疗效，客观缓解率达52%，疾病控制率达93%，中位无进展生存期达11.1个月，且安全性良好，主要不良反应为1级胃肠道反应，专家认为该药为目前缺乏靶向治疗选择的KRAS G12D突变肺癌患者提供了突破性治疗方案，FDA已授予其突破性疗法认定。

在ASCRS 2026年会上公布的3期临床试验显示，实验性药物瑞普罗拉普（reproxalap）可显著缓解干眼症患者眼部不适，受试者在干燥环境舱中眼部干涩感视觉模拟评分下降近17分，而安慰剂组仅下降10分；然而美国食品药品监督管理局（FDA）第三次拒绝批准该药物上市申请，认为制造商阿尔德亚治疗公司未能通过充分且设计良好的研究证明其对干眼症体征和症状的疗效，凸显了干眼症临床试验中患者筛选和终点指标确定的复杂性，该药物通过抑制引发眼部炎症的反应性醛类物质发挥独特作用机制，但专家呼吁需进一步明确受益人群特征。

科克伦组织发布的一项综述研究发现，抗淀粉样蛋白药物对阿尔茨海默病患者的认知能力下降和痴呆严重程度的改善效果微乎其微，远低于临床重要差异的阈值，并可能增加脑部肿胀和出血的风险。然而，礼来和卫材等制药公司仍坚定支持其已获批的阿尔茨海默病药物多那单抗和仑卡奈单抗，认为科克伦的研究方法存在局限性，将已失败的药物与已获批的有效药物混为一谈，且长期临床数据和真实世界经验表明这些药物为患者持续带来益处。

威斯康星校友研究基金会于2026年4月20日宣布任命高坦·纳拉博士为WARF治疗计划首席科学官，该计划致力于将威斯康星大学麦迪逊分校的突破性发现转化为创新药物。作为经验丰富的医师科学家和癌症生物学专家，纳拉将领导转化医学项目下一阶段发展，重点推进基于蛋白质磷酸酶2A调控的肿瘤治疗方案开发；他此前创立Rappta治疗公司并与SpringWorks合作推进抗癌疗法，此次接替创始负责人乔恩·扬博士，标志着该计划在整合学术研究与药物开发能力方面进入新阶段，旨在加速癌症等重大疾病的新疗法从实验室走向患者。

一项来自中国的小型临床试验表明，靶向Claudin 6的新型抗体药物偶联物QLS5132对铂耐药性卵巢癌患者展现出显著疗效，半数患者达到部分缓解且多数应答持续3个月以上，无论其CLDN6表达状态如何；该药物在3.2mg/kg剂量下部分缓解可持续6个月以上，提示更高剂量可能带来更持久的抗肿瘤效果；随着全球超过400种抗体药物偶联物正在研发中，专家强调需科学优化剂量并合理安排治疗顺序，尤其在铂敏感和一线治疗中应更加注重剂量优化，同时探索生物标志物指导下的精准治疗策略以最大化患者获益。

本文基于夏威夷皮肤病学研讨会专家分析，探讨2016年12月获FDA批准的2%克立硼罗软膏在特应性皮炎治疗中的临床定位，指出该磷酸二酯酶-4抑制剂作为十年来首个新处方药，适用于2岁以上轻中度患者，可作为类固醇替代方案用于面部等敏感部位及类固醇恐惧患儿，但其长期安全性（超过1年使用）、2岁以下儿童适用性及成本效益仍需通过头对头临床试验进一步验证，专家强调当前将维持类固醇作为急性发作一线用药，仅在频繁复发或敏感区域治疗时纳入非类固醇制剂。

美国国立卫生研究院(NIH)研究人员在《自然》杂志发表突破性研究，发现一种名为DFNZ的新型阿片类药物，该药物展现出强大止痛效果却几乎不产生呼吸抑制、耐受性或成瘾倾向。与传统阿片类药物不同，DFNZ在治疗剂量下不会导致呼吸抑制，重复使用也不产生依赖性或明显戒断症状，仅观察到轻微易怒现象。这种药物通过独特的神经化学机制增加缓慢作用的多巴胺释放，避免触发与药物渴求相关的快速多巴胺爆发，有望成为更安全的止痛治疗选择，对解决全球阿片类药物滥用危机具有重大意义，特别是在手术环境和癌症疼痛治疗领域。