环球医讯

根据英格兰国家医疗服务体系(NHS)最新数据，自2021年首家"超重并发症诊所"开业以来，已有6497名肥胖儿童接受治疗，其中包括423名年仅四岁的幼童。研究显示，这些"极度超重"的儿童中，17%患有高血压，6%患有2型糖尿病，近30%患有脂肪性肝病，9%曾自残。专家警告儿童肥胖危机日益严重，呼吁立即采取行动限制垃圾食品销售并使健康食品更便宜，强调预防工作必须从生命最早期开始，以避免儿童面临慢性疾病、心理健康问题甚至寿命缩短的风险。

一项由多伦多大学团队主导的大规模人群研究发现，孕妇在怀孕期间感染SARS-CoV-2病毒与新生儿先天性异常风险增加并无关联。该研究分析了2020年12月至2021年12月期间5,049例感染孕妇的活产案例，并与20,196例无感染孕妇的案例进行对比，结果显示两组先天性异常率分别为3.2%和3.1%，差异在统计学上不显著。即使针对心脏缺陷等特定异常的分析也显示，尽管某些数据略有差异，但均未达到统计学显著水平，这为孕妇及其医疗保健提供者提供了重要 reassurance。

英国NHS数据显示，肥胖危机已严重影响年仅四岁的儿童，6000多名儿童因肥胖并发症接受治疗，其中近五分之一患有高血压，另有2型糖尿病、肝病和睡眠呼吸暂停等疾病。英格兰已有39家儿童超重并发症专科诊所，接受治疗的四岁儿童平均体重达33.5公斤，相当于10岁儿童体重。研究显示，四岁严重肥胖儿童若不减重，预期寿命仅为39岁，凸显了从生命早期开始预防肥胖的重要性。

英国新婚夫妇Ian和Lucy Staniford在土耳其度过梦幻蜜月期间遭遇噩梦，新娘Lucy在计划返程前一天突发严重呼吸困难被送入医院，诊断为心力衰竭。这对来自达灵顿的夫妇今年2月刚结婚，4月才启程前往土耳其，却遭遇此等变故。Ian的母亲Sue Todd向《北方回声报》表示"这本应是终身难忘的旅行，却以Ian差点失去新婚妻子告终"。由于土耳其医院工作人员几乎不会说英语，41岁的Ian只能得知妻子病情"危急"。尽管Lucy目前"每天都在好转"，但他们面临每晚1000英镑(约1363美元)的重症监护室费用，家人已设立GoFundMe页面筹款以应对可能无法被旅行保险覆盖的巨额医疗支出。

这是一项针对非创伤性脑内出血后预防性使用抗癫痫药物的网络荟萃分析研究，纳入17项研究共6597名患者，结果表明缺乏有力证据支持常规预防性使用抗癫痫药物，但丙戊酸在预防早期癫痫发作、改善功能结局及安全性方面表现最佳，建议在ICH后癫痫高风险患者亚组中开展进一步随机对照试验验证。

一项在欧洲卒中组织大会上公布的新研究表明，无论是极低还是极高的静息心率都与增加的中风风险相关，这是迄今为止规模最大的基于人群的相关性研究，它对"低心率始终是心血管健康良好标志"的普遍观点提出了质疑，研究发现静息心率在每分钟60至69次之间时中风风险最低，低于50次/分钟时风险增加25%，高于90次/分钟时风险增加45%，这一关联即使在考虑了高血压、糖尿病和心房颤动等已知风险因素后仍然存在，表明存在独立的生物学原因，对于没有心房颤动的人群，心率可能成为评估中风风险的实用工具，研究人员建议医生应对异常心率值保持警惕，将其作为全面评估患者风险的信号。

法兰克福歌德大学和马尔堡菲利普斯大学的研究人员开发了一种名为genESOM的生成式人工智能系统，该技术通过学习实验数据内部结构并扩展现有数据集，能够在保持科学有效性的前提下将探索性研究中的动物使用量减少30%至50%。该系统创新性地整合了错误监控机制，有效防止了假阳性结果的产生，已在多发性硬化症模型研究中得到验证，为临床前研究减少动物实验提供了新途径，但研究人员强调必须基于足够数量的真实实验数据，避免因数据过少导致科学价值受损，这一突破为动物实验伦理与科研有效性之间的平衡提供了重要解决方案。

WhiteSwell公司公布了其eLym系统在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)可行性研究中的早期数据，结果显示82.5%的患者在设备治疗六个月后未再因心力衰竭住院或死亡，98%的病例中胸导管压力降低。然而，一名患者因与治疗相关的血管并发症导致死亡，引发安全性质疑。尽管如此，WhiteSwell计划在2026年晚些时候启动随机LYMPH-HF试验，将在美国、欧洲、加拿大和以色列进行，以进一步评估该疗法的获益-风险特征。该设备通过在胸导管流出部位创建低压区域来恢复淋巴流动，减轻充血症状。

结核病新疗法加速项目(PAN-TB)旨在开发更短疗程、更简单且更安全的结核病药物组合，适用于药物敏感和耐药结核病患者。研究在BALB/c结核病复发小鼠模型中评估了25种4联药物组合的杀菌活性，这些组合包含贝达喹啉、pretomanid等8种PAN-TB药物。通过群体药代动力学方法指导给药，确保化合物在疗效研究期间达到临床目标暴露水平2倍范围内的平均AUC_0-24值。所有测试组合均显示时间依赖性杀菌活性，其中6种方案经8周治疗后将肺部细菌负荷降至检测限以下。15种PAN-TB组合能在5个月内治愈90%的小鼠，优于标准治疗方案；三种最佳组合在不到3个月内达到相同效果，这些组合均以二芳基喹啉/恶唑烷酮为核心，配合硝基咪唑类或DprE1抑制剂及新型药物。

美国FDA已批准Bizengri(zenocutuzumab-zbco)用于治疗具有NRG1基因融合的晚期、不可手术或转移性胆管癌，这是首个获批用于此适应症的药物。在19名患者的临床试验中，37%的患者对该药物产生了反应，反应持续时间从3个月到13个月不等。该药物此前已于2024年获批用于非小细胞肺癌和胰腺癌治疗。FDA通过国家优先凭证试点计划加速了这一审批过程，为患有这种超罕见癌症的患者提供了急需的治疗选择，大大缩短了审查申请的时间表。