对于医疗服务提供者来说，医疗访问中最重要的但也是最繁琐的部分之一就是病历记录：患者的关注点是什么？医生观察到了什么并提出了哪些建议？
详细记录每次讨论的每一个要点可能会占用医生与患者一对一互动的时间。但现在，一种新的AI应用程序作为“环境聆听”试点项目的一部分，正在帮助Fred Hutch癌症中心和UW医学部的医生们简化临床记录这一繁重任务。
作为一款基于手机的应用程序，Abridge AI被集成到Fred Hutch使用的Epic电子健康记录系统中。它不会保存任何个人录音；患者访问后生成的笔记会嵌入到Epic系统中。
目前有20名Fred Hutch的医生正在使用Abridge技术，同时还有20名医生作为对照组通过电脑手动记录访问内容，即在患者说话时打字记录。Fred Hutch的这些医生属于一个更大的团队，其中包括110名UW医学部的医生，他们也在试用Abridge。Fred Hutch作为UW医学部成人肿瘤学项目的执行机构，两家机构正在讨论在试点结束后将用户群体扩展到更多医生。
“到目前为止，我们观察到医生们的反馈非常积极，”负责监督Fred Hutch数字创新团队的高级总监Midori Kondo表示。“数据显示，医生们可以利用这项技术来支持他们的工作流程，许多人成功地使用Abridge减少了记录时间，真正实现了与患者面对面的交流，回归了医学的本质。这正是我们的初衷——让医生重新专注于患者。”
更多面对面交流
所有40名医生都填写了相同的调查问卷，评估他们在记录（即记录患者访问）上花费的时间，包括所谓的“睡衣时间”，这个词听起来很有趣，但实际上却并非如此。“睡衣时间”指的是晚上和周末用于记录的时间。
汇总的调查数据显示，由于该工具帮助医生管理了工作量，他们的生活质量得到了提升。因为这项技术使医生在记录上花费的时间减少，他们也有更多时间在诊疗后处理诸如回复消息和管理处方续签等任务。使用Abridge的医生报告称，他们更享受看诊的过程，并且感到职业倦怠减轻。
“这个工具非常易于使用，”Fred Hutch的副首席医疗官Nicole Fleming博士说道，她也是评估Abridge的领导团队的一员。“我们现在能更多地面对面交谈，与患者进行自然的对话。”
在Fred Hutch，不同专科的医生正在诊所中使用这款AI工具，作为一项持续到7月份的为期150天的试点项目的一部分。AI还以其他方式融入了Fred Hutch的患者护理，例如在结肠镜检查中，GI Genius技术会标记可疑发现。AI医疗保健领域正在迅速扩展；6月，Abridge宣布已获得3亿美元的风险投资资金。《华尔街日报》报道称，Abridge的估值超过50亿美元。
在试点期间，使用Abridge的医生会在进入患者房间时先征得患者同意录制访问过程。如果患者同意——几乎所有人都同意——医生会打开Epic应用程序并按下录音键，然后将手机放下。访问结束后，该工具会将临时保存的录音转录成一份符合医学格式的笔记。医生会根据需要审查并修改笔记。一旦医生签署笔记，患者便可以在自己的MyChart中查看。
这种体验与医生进入患者房间、登录电脑并边听患者讲述边打字记录的传统场景截然不同。
“这种情况已经完全消失了，因为这个工具捕捉了所有信息，你不需要再做笔记，”Fleming说。“当你做笔记时，往往不会记录下所有内容，总会漏掉一些小细节。这个工具的好处就在于它确实能捕捉一切。”
像任何新技术一样，也需要一个学习曲线。例如，在进行体格检查时，医生必须大声说出他们的发现和观察结果，以便工具能够捕捉到。
Fleming表示，她没有听说过任何患者对该技术表达负面反馈，尽管有少数患者拒绝参与；有些人表示不想被录音。
AI工具在一分钟内生成患者访问笔记
总体而言，参与者的患者反馈是积极的。Fred Hutch的临床应用架构师Bryce Romans从事AI项目工作，他表示接受调查的患者评论称，他们欣赏与医生更多的面对面时间。“在患者层面，他们表示感觉自己受到了更多的倾听和关注，而不是看着医生在电脑前打字，”他说。
Fleming估计，Abridge AI至少为每位患者访问节省了10分钟时间，并使Fred Hutch和UW医学部的医生“睡衣时间”减少了30%。
平均每次访问的录音时间为约18分钟。访问结束后，医生停止录音并点击“创建笔记”，Abridge AI不到一分钟即可完成笔记生成。“这真的很惊人，”Fleming说。
医生们一致认为，该工具在识别肿瘤学特定对话的重要方面作为访问摘要的一部分还有改进空间，并已向公司反馈了这一意见，公司正在优化该工具在肿瘤学实践中的表现。
“即使是我需要补充一两句，使用这项技术仍然比从头创建笔记要好得多，”Fleming说。“它并不完美，但随着时间推移，这项技术会变得更好。”
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