一项发表在《临床实践中的补充疗法》杂志上的新研究表明,触觉按摩可以初步证明有助于减轻青少年注意力缺陷多动障碍(ADHD)的症状。参与者在多动和注意力不集中的症状上有所减轻,而父母则注意到专注力的提高和反抗行为的减少。值得注意的是,参与者还报告了睡眠质量的改善,许多人发现更容易入睡。
ADHD是一种以注意力困难、冲动控制和多动为特征的疾病,影响全球约5%的儿童和青少年。虽然药物和行为疗法通常用于管理这种疾病,但它们并非普遍有效。一些人因药物副作用或感觉药物改变了自己的个性而停止治疗。此外,许多家庭寻求非药物方法来支持症状管理。
触觉按摩是一种温和的触摸疗法,其特点是节奏缓慢、轻柔的抚摸,在各种环境中显示出减轻压力和改善情绪健康的潜力。然而,关于其对ADHD疗效的研究有限,尤其是在年轻人群体中。这项新研究旨在探讨触觉按摩是否能提供一种安全、有效且持久的改善ADHD症状的方法,特别是与睡眠障碍相关的问题。
“患有ADHD的青少年常常面临多动、注意力不集中、压力和睡眠困难等问题,而标准治疗方法可能无法完全解决这些问题。作为一名儿童和青少年精神病学专科护士,我亲眼目睹了这些挣扎,并希望探索触觉按摩是否可以作为一种安全且非侵入性的选择,为管理这些症状和改善整体福祉提供额外的好处。”该研究的作者、哥德堡大学博士生兼NU医院集团儿童和青少年精神病学诊所的专科护士安娜-卡琳·罗伯茨(Anna-Carin Robertz)表示。
在这项研究中,研究人员采用了一种组内ABA单个主体设计方法,即每个参与者都作为自己的对照。这种方法比较了三个不同阶段的症状变化:基线期(干预前)、干预期间和干预结束后三个月的随访期。
参与者包括14名15至17岁的青少年,均被诊断为ADHD。大多数人在接受稳定的ADHD药物治疗,少数人未服用药物。排除标准确保参与者没有严重的共病心理健康状况、物质滥用问题或正在进行的心理治疗,从而使研究能够专注于ADHD症状。参与者通过门诊精神病诊所招募,并进行了初步评估以确认其资格。
干预措施包括十周一次的触觉按摩。每次会话持续约一小时,由经过认证的触觉按摩治疗师按照结构化协议进行。按摩集中在背部、手臂、手部和脚部的缓慢、有节奏的抚摸。环境设计得非常宁静,灯光柔和,播放轻音乐,并使用无香味的油。所有参与者都遵循相同的程序,以保持一致性。
数据收集涉及青少年的自我报告和父母的报告。这些评估跟踪了核心ADHD症状,包括注意力不集中、多动和反抗行为,以及次要结果如睡眠质量、压力水平和疼痛干扰。测量在干预前、会话期间、最后一次会话后以及三个月后进行。
研究表明,参与者表现出极高的依从性,14名青少年中有12人完成了全部十次触觉按摩会话。一名参与者因个人原因在三次会话后退出,另一名参与者因生病和时间冲突参加了六次会话。尽管最初担心触觉干预可能会加剧ADHD患者常报告的感官敏感性,但没有参与者报告与按摩相关的不适或不良反应。
“我对青少年的承诺和积极参与研究感到印象深刻。”罗伯茨告诉PsyPost,“看到如此多的人完成研究的所有方面尤其令人鼓舞。”
研究人员发现,青少年及其父母报告了多动和冲动的减少。这些改善在第六次会话时尤为明显,并一直持续到最后一次会话和随访期。到干预结束时,没有任何参与者的多动症状超过临床阈值。
许多参与者在干预期间表现出更好的专注力和减少的注意力不集中。尽管在随访期间一些参与者的注意力不集中评分略有反弹,但他们的水平仍显著低于基线水平。
青少年报告称,在干预期间和之后,入睡变得容易得多。睡眠障碍在ADHD患者中很常见,因此这一发现特别有意义。睡眠质量的改善在三个月后的随访中仍然存在。
父母报告的评估显示,与对立违抗障碍(ODD)相关的行为有所减少。ODD是一种常与ADHD共存的条件,表现为持续的易怒、反抗和对权威人物的争辩行为。在研究开始时,根据标准化的父母报告量表评估,几名青少年符合ODD的临床标准。到干预结束时,这些行为显著减少,几名参与者不再达到ODD的诊断阈值。
“研究结果表明,触觉按摩可能有助于减轻青少年ADHD患者的多动和注意力不集中,潜在地改善睡眠和放松。”罗伯茨说,“虽然不能替代传统治疗方法,但它可以补充现有疗法,为管理症状提供一种非药物选择。定期进行触觉按摩可能促进更好的专注力、平静感和整体福祉,尤其是对于那些无法完全从药物或心理社会干预中受益的人。”
尽管研究结果令人鼓舞,但研究存在一些局限性。样本量较小,限制了结果的普遍性。此外,缺乏对照组使得难以确定观察到的改善是否归因于按摩本身或其他因素,如治疗师的关注或干预的结构化性质。
未来的研究应包括更大规模的随机对照试验,以确认这些发现并探讨触觉按摩的长期效果。还有必要研究更短或频率更低的会话是否能达到类似的效果。
“研究的小样本量、缺乏对照组以及参与者药物使用的差异限制了结果的普遍性和将改善单独归因于触觉按摩的复杂性。”罗伯茨指出,“作为一种涉及多种因素的复杂干预措施,如治疗师技术、个体反应和环境条件,触觉按摩在标准化方面存在挑战,可能会引入结果的变异性。”
“基于初步发现,我的长期目标是进行更大规模的对照研究,涵盖更广泛的人群。这项研究是我博士学位项目的一部分,名为触觉按摩-ADHD(TaMa-ADHD),下一步将探讨触觉按摩的定性方面,通过访谈和调查关注他们及其监护人的体验。”
“触觉按摩可能并不适合所有人,但可以为许多人提供一个安全且易于访问的选择。”罗伯茨补充道,“这项研究还强调了以患者为中心的方法的重要性,以提高ADHD青少年及其家庭的生活质量。尽管其潜在益处仍有待充分确立,但它可以通过解决药物或心理社会干预未能完全管理的症状来补充现有治疗方法。”
该研究题为《触觉按摩对注意力缺陷多动障碍(ADHD)青少年的积极影响——小规模研究》,作者为安娜-卡琳·罗伯茨、卡尔-约翰·托恩哈格、斯特凡·尼尔森、维奥拉·尼曼和安妮-卡特林·坎特泽。
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