4月21日，美国癌症权威机构联合发布了《2025年度国家癌症状况报告》。报告显示了男性、女性、儿童和青少年及年轻成年人（AYAs）的短期和长期癌症趋势，并指出了两个关键结论：总体癌症死亡率下降，但与肥胖和生活习惯相关的特定癌症发病率上升。
报告显示
报告中包含大量针对不同年龄组和癌症类型的统计数据，但总体发现如下：
- 从2018年到2022年，男性癌症死亡率平均每年下降1.7%，女性平均每年下降1.3%。从2001年到2022年，儿童癌症死亡率下降了1.5%。
- 总体而言，肺癌和支气管癌、卵巢癌、非霍奇金淋巴瘤和胃癌的死亡率下降最快。
- 与超重相关的癌症发病率上升，包括女性乳腺癌、子宫癌、结肠癌和直肠癌在青少年和年轻成年人中的发病率上升，以及胰腺癌、肾癌和肝癌在女性中的发病率上升。女性在更多类型的癌症中出现新病例的增长，而男性则在前列腺癌、胰腺癌、口腔和咽部癌、肾癌和睾丸癌以及骨髓瘤方面出现了新病例的增加。
- 2020年，由于疫情对医疗系统的干扰，新癌症病例数下降，但在2021年恢复到预期水平。
某些癌症发病率上升的原因
女性乳腺癌、子宫癌、结肠癌和直肠癌在青少年和年轻成年人中的发病率上升，以及胰腺癌、肾癌和肝癌在女性中的发病率上升有一个共同因素：超重会加剧这些癌症的风险。
专家们一致认为，肥胖与其他因素结合可能是导致这些数字上升的原因。“过去30年来，美国肥胖人口的比例翻了一番，这一趋势威胁到了我们在减少吸烟率和减少吸烟相关癌症方面取得的巨大成就，”耶鲁医学院癌症结局、公共政策和效果研究中心主任Cary Gross博士解释道。威廉姆斯癌症研究所介入肿瘤学和免疫疗法主任Jason Williams博士补充说，肥胖与某些癌症的风险增加有关，“可能是因为其综合效应，如炎症、激素失衡和代谢功能障碍。”
其他潜在原因包括饮酒（约16%的乳腺癌病例与饮酒有关）、过度加工的饮食破坏肠道微生物群（与癌症发病率相关）、缺乏运动以及暴露于环境污染物，Gross博士和Williams博士表示。Williams博士还指出，新冠病毒本身具有免疫抑制特性，可能会通过影响抑癌基因来促进癌症的发生。
Williams博士特别关注青少年和年轻成年人中癌症发病率的上升，他认为这“表明我们现代环境中的某些因素——饮食、生活方式、病毒感染后的免疫变化——正在加速年轻人群的癌症风险。”他强调，“这突显了需要早期预防策略，解决根本原因，如微生物群健康和炎症问题。”
癌症相关死亡率下降的原因
简单来说，癌症相关死亡率下降的主要原因是研究、筛查和治疗（尤其是免疫疗法）的进步，以及社会上吸烟率的下降，巴贝拉·安·卡曼诺斯癌症中心的医学肿瘤学家Wasif Saif博士说。戒烟特别有助于减少肺癌和其他与吸烟相关的癌症，如喉癌和膀胱癌，他补充说。（吸烟会增加膀胱癌的风险，因为致癌物被吸收到血液中，通过肾脏排出，积聚在尿液中，长时间接触膀胱。）
总的来说，我们采访的专家们对这组数据感到鼓舞，因为它肯定了癌症研究的努力，并确认了公共卫生干预措施（如禁烟和癌症意识宣传活动）的有效性。Saif博士说，这些数据还有助于医生和研究人员“确定未来的策略，重点关注需要进一步关注的领域”。
新冠疫情对数据的影响
2020年初，癌症发病率显著下降，可能是因为新冠疫情对医疗服务的干扰。2020年后，发病率恢复到预期水平，报告称。
正如你可能猜测的那样，封锁期间的医疗服务中断导致癌症筛查和诊断延迟，“因此在未来几年，我们可能会看到晚期诊断的癌症比例更高，”Saif博士说。
这些发现对癌症研究的意义
该报告描绘了一幅复杂的情景。尽管总体癌症死亡率下降是个好消息，但某些癌症在特定人群中发病率上升令人担忧，Saif博士说。“这强调了迫切需要全面的公共卫生策略，既关注预防也关注治疗，以进一步减轻癌症负担，”他补充说，重点是预防肥胖，以应对与超重相关的癌症。
Gross博士对此表示赞同。“简而言之，癌症的原因就在我们面前，”他说。“为了继续我们在抗击癌症方面取得的巨大进展，我们需要全力以赴：支持改变饮食、清理环境、增加对新的癌症筛查测试和治疗方法的投资，并确保我们为癌症登记处提供资金。”
你可以做什么来降低癌症风险
预防癌症的黄金标准是定期进行筛查和看医生，以尽可能了解自己的健康状况并理解个人风险。所有这些都有助于早期发现，通常更易于治疗，Saif博士说。
你还可以通过做出健康的选择来尽自己的一份力。“预防胜于治疗，”Saif博士说。“因此，改变习惯，如戒烟、保持健康体重、吃健康的饮食（包括水果和蔬菜）、避免饮酒和保护皮肤，都可以降低患癌风险。”
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