与全国数千名同行一样，圣贝纳迪诺县警长香农·迪卡斯多年来一直在应对执法部门面临的最顽固问题之一：监狱中充斥着大量患有精神疾病和药物成瘾的囚犯。
在南加州，县监狱已成为该地区最大的精神卫生保健提供者，据估计，这些设施中一半或更多的囚犯患有精神疾病或药物成瘾——或两者兼有。
“缺乏有效工具和能力来支持那些与成瘾和心理健康问题作斗争的人，这是执法人员面临的最重大挑战之一，”迪卡斯说。“除了对公共安全的影响，这种资源缺口也深深伤害了更广泛的人类境况。作为警长，直接应对这些挑战并聚焦其根本原因，对我来说至关重要。”
现在，在研究了田纳西州纳什维尔一个全国认可的项目后，迪卡斯及其部门正在最终确定格伦海伦康复中心的一项新计划，该计划将在囚犯获释后，将患有精神健康和物质使用障碍的囚犯与基本服务及住房联系起来。
该计划以田纳西州戴维森县警长部门的行为护理中心为蓝本，暂定名为“新起点”，将为多达90名囚犯提供服务，他们将被转移到监狱内两个正在改造的居住单元，配备隔间式床位和公寓式房间。
格伦海伦是县里最古老的监狱，自2024年8月起因翻修而关闭。
“改造格伦海伦，提供治疗和康复所需的服务、工具和持续支持，是一个明确且必要的决定，这有助于确保个人获得所需的援助和护理，以追求持久的康复和稳定，”迪卡斯说。
格伦海伦康复中心于1960年作为男性劳动营开放，多年来已扩建，容纳女性被拘留者，并设有最低和最高安全级别单元。其最大容量为1446人，平均每日关押800名男女囚犯。2024年夏末，格伦海伦关闭改造时，囚犯被转移至高地沙漠拘留中心。
警长部门不确定监狱何时重新开放，但助理警长特雷维斯·纽波特表示，他希望在2027年1月之前让“新起点”计划投入运营，这是最早的时间。
“我们有很多翻修和建设工作要做，”他说。
项目模式
警长部门正在与县行为健康部门合作，开发评估工具以确定囚犯是否适合该计划，这将取决于其严重程度。
被选中的囚犯将在释放前90天内开始与心理健康专家或个案工作者合作。他们将共同制定治疗计划，并将参与者与提供住房、教育、职业技能和职业培训的社区组织联系起来。
纽波特说，正在服药的参与者将与行为健康工作者及其他提供者合作，确保他们按治疗计划维持服药方案。
“我们发现，如果一个人坚持执行治疗计划，并适当服用或调整药物，他们会更成功，再犯并回到我们这里的可能性也大大降低，”纽波特说。
河畔牧场
根据床位可用性，项目参与者的一个选择是38个床位的河畔牧场，这是一个位于卢塞恩谷偏远20英亩农场的信仰为基础的非医疗药物和酒精康复项目，居民学习纪律、结构、工作和生活技能。
居民凌晨4点起床，全天在牧场工作，休息时间用于用餐和圣经学习。他们照料马、牛、鸡和猪，并维护内外设施。每个居民都有特定任务，坚持完成一年的人将获得一辆汽车，并转入牧场位于丰塔纳的集体之家，那里通常有工作机会在安大略和库卡蒙格牧场等着他们。河畔牧场首席执行官道格·惠特曼说，该牧场于2007年开业。
惠特曼说，有些居民在牧场住了长达四年。他说，一旦被接收，很难被赶出去。
“我们一般不会让人离开。他们通常很感激能在这里，”他说。
然而，牧场不接受性犯罪者或需要药物治疗任何医疗或心理健康状况的人，因为牧场是非医疗机构。
今年1月，河畔牧场在苹果谷的一英亩土地上开设了一个女子牧场，目前安置了六名女性。项目参与者必须愿意全身心投入这种生活，这绝非易事。
“你必须绝对愿意去河畔牧场，”纽波特说。
住宅治疗
警长部门还与内陆帝国和洛杉矶地区的其他住宅护理机构合作，可以将项目参与者转介给他们，包括救世军、里弗赛德的帮助心灵休伦、圣贝纳迪诺的玛丽慈悲村、南加州青少年挑战、洛杉矶的德兰西街基金会以及印第奥的科切拉谷救援使命。警长部门的外展社会工作者戴安娜·西蒙斯说，不过，帮助心灵休伦是唯一一个居民可以接受药物管理和有限护理的医疗休养设施。
“我们试图了解囚犯需要什么，他们觉得什么舒服，然后看看他们是否适合。最终由囚犯决定是否去，”西蒙斯说。
数据跟踪
纽波特说，警长部门将跟踪“新起点”计划的数据，以衡量其有效性及参与者的再犯率。
他说，圣贝纳迪诺县监狱系统中约60%的人（其中许多患有精神疾病和成瘾）在释放后一年内再次犯罪。
“我们有一份大约100人的名单，他们不断回到我们这里。我们将审查数据，试图减少这些回头客，”纽波特最近在监狱接受采访时说。
该计划也针对无家可归的囚犯参与。“我们很多再犯率最高的人都是无家可归者，”他说。
行为护理中心
圣贝纳迪诺县的灵感来自戴维森县，该县警长达伦·霍尔从纳什维尔市中心一个1.7亿美元的监狱项目中拨出1000万美元，建造了12000平方英尺、60个床位的行为护理中心。他的目标是“去刑事化精神疾病”，允许患有精神健康和物质使用障碍的罪犯选择自愿治疗而非监禁。
霍尔说，美国的精神健康危机实际上始于20世纪60年代，当时精神病院被“去机构化”并关闭，导致许多前患者无家可归、得不到治疗并最终入狱。结果，县监狱成为全国最大的精神卫生保健提供者。
“我不再等待解决方案，而是说，‘让我去建造我认为对个人更好的结果，’”霍尔说，他于2022年第六次当选戴维森县警长。
行为护理中心通常被称为BCC，于2020年9月开放，容纳30名男性和30名女性，由一组心理健康专业人士、地区检察官办公室和警长部门评估，以确定其适合该计划。并非所有人都被接收，录取取决于被拘留者精神健康状况的严重程度和被指控的罪行。
一旦进入该计划，平均停留时间约为三周。如果居民成功完成计划，其刑事指控将被撤销。
霍尔过去五年一直在跟踪数据，该计划已被证明在显著降低罪犯再犯率方面取得了成功。
他说，田纳西州患有精神健康和物质使用障碍的罪犯的全国再犯率约为90%。但数据显示，成功完成BCC计划者的再犯率为20%。霍尔说，BCC工作人员决定居民停留多长时间，以及何时稳定到足以释放。
经常有前BCC居民回来敲门求助——他们是否可以参加小组会议，是否有食物或衣服，或者看某个人是否还在那里工作。他们从未被拒之门外，霍尔说。
“我总说，有时我们只是做正确的事。我不在乎律师怎么说，”霍尔说。“对我来说，这就是成功。我在这个监狱系统工作了40年，从未有人敲监狱的门问‘我能回来吗？’但现在我们每周甚至每隔一周都会遇到这种情况。”
纽波特说，“新起点”计划的目标是每年轮换约250名参与者。
“我们知道，这不会是百分之百的解决办法，”纽波特说。“但如果我们帮助了一个人，而他没有再回来，我们就赢了。这对我们来说就是加分。”
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