中风是一种非常严重的状况，可能危及生命，需要立即到医院接受治疗。
如果你怀疑自己或身边的人中风了——立即拨打112。
瑞典每年约有25,000人中风。中风是继心脏病和癌症之后的第三大常见死因，也是导致长期护理需求的最常见原因。
中风是一类突发症状的总称，这些症状发生在大脑某个区域供氧受阻时。原因可能是脑血栓或脑出血。要被视为中风，症状必须持续超过24小时（或导致死亡）。
由脑血栓引起的中风
约85%的中风病例是由脑血栓引起的。这也称为脑梗死或缺血性中风。此时，血栓堵塞了大脑的某个血管，导致血液供应严重受阻或完全阻断。被堵塞的血管越大，受影响的脑区域就越大。那些通常从该血管获得血液的神经细胞现在无法获得足够的氧气来正常运作。只需几分钟，神经细胞就会受损或死亡。
由脑出血引起的中风
其余15%的中风病例是由脑出血引起的。此时，大脑中的某个血管破裂，血液渗入组织。这会导致受损血管周围的组织中的神经细胞和神经通路受损。颅内压力增加，进一步干扰神经细胞的功能。
TIA（短暂性脑缺血发作）每年约有1万人发病。TIA是由于一小块血栓暂时堵塞了大脑中的血管，导致血液循环受阻。TIA的症状与中风相同，但在24小时内消失。然而，TIA应被视为一个警告信号，因为在TIA后的几天内有可能出现新的或更大的血栓。因此，尽快去医院非常重要。
危险因素
患中风的风险随着年龄增长而增加。老年人发病主要是由于广泛的动脉硬化或心脏病。约75%的患者年龄在70岁或以上。同一年龄的男性比女性发病风险略高。其他危险因素包括：遗传、高血压、房颤、高血脂、吸烟、大量饮酒、2型糖尿病、颈动脉狭窄。
根据瑞典国家卫生与福利委员会的统计数据，确诊中风的人数逐年减少。原因是预防工作做得很好，例如治疗高血压、2型糖尿病、高血脂和压力等危险因素。
症状
症状突然出现，具体症状取决于大脑的哪个部分受到影响。无论原因是血栓还是出血，症状通常相同。但出血时患者通常血压更高。中风可能影响大脑的任何功能，导致身体和认知功能障碍。常见的症状包括：
- 面部、手臂或腿部的麻木、瘫痪或突然无力，通常发生在身体一侧
- 说话或理解困难、意识混乱
- 单眼或双眼视力障碍
- 头晕、眩晕和/或重影
- 平衡和协调能力下降
- 无明显原因的剧烈头痛
还可能出现认知功能障碍，如脑疲劳、记忆障碍和注意力不集中。其他症状包括抑郁和情绪波动。也可能对光和声音敏感。
一旦怀疑中风或TIA，应立即拨打112并要求救护车送往医院。
诊断
在医院，医生会查明中风是由血栓还是出血引起的，损伤的位置以及哪些功能受到影响。通过几种检查、血液检测以及患者的病史来完成。通常进行体格检查、心电图（检查心脏是否有问题）、头颅CT（判断是血栓还是出血），必要时进行颈动脉超声（检查是否存在颈动脉狭窄）。有时还需要进一步检查。
治疗
中风必须立即在医院治疗。快速干预可以限制脑损伤和残疾的程度。治疗方式取决于中风的病因。
血栓的治疗
当由血栓引起时，有多种方法可以移除血栓。在超急性期，可能需要溶解血栓（即溶栓治疗），以限制损伤范围。这种治疗通过手臂静脉输液进行，必须在发病后4.5小时内尽快进行。血栓也可以通过机械方式移除，即血栓切除术。一种方法是从腹股沟进入动脉系统，将血栓拉出；另一种技术是吸出血栓。
有许多药物可用于预防再次中风。有些药物降低血压，有些预防新血栓形成，有些降低胆固醇水平。有时需要手术，例如切除引起血栓的血管狭窄部位。
出血的治疗
当中风由出血引起时，治疗完全不同。如果出血是由动脉瘤（蛛网膜下腔出血）引起的，通常的治疗方法是用血管夹（从外部夹住血管）或通过血管造影从内部修复血管（称为线圈栓塞术）来堵塞破裂的血管。有时动脉瘤会自行愈合，无需干预。在某些情况下，可能需要神经外科手术，通常是在颅内压力升高或脑移位时。这时需要打开颅骨并吸出血肿。
康复
中风的表现因人而异，后果也各不相同。发病后初期常见自发性改善，通常最显著的改善发生在前三到四个月。残留的功能障碍通过康复治疗。急性期后的治疗是在卒中单元进行康复，这是一个专门收治中风患者的住院病房。患者由一个多学科团队护理，这些团队在中风护理方面具有专业知识。长期康复越来越多地在家中完成，由康复人员提供帮助和支持。许多中风患者必须学习新的做事方式。
支持中风研究
关于中风的研究很多，例如我们对中风背后遗传风险因素的了解正在增长。这些知识可以为更好的治疗、联合治疗和量身定制的治疗奠定基础。溶栓联合低温治疗可能是一个例子。另一个令人兴奋的发现是，我们如何通过药物刺激大脑的可塑性，即大脑在中风后自我修复的能力，例如在未受损的神经细胞之间建立新的连接。最初的临床研究已经取得了有希望的结果。
研究人员还在研究血栓形成的机制。长期目标是找到预防和急性治疗的新靶点。此外，还进行着关于诊断、治疗、生活质量以及预防措施的研究。同时也在研究物理治疗方案、失语症训练、如何处理情绪反应，以及当存在永久性功能丧失时是否可能训练代偿技能。
你知道吗？
- 大多数中风患者年龄超过65岁，但年轻人也可能发病。
- 同一年龄的男性比女性发病风险略高，男性平均年龄为75岁，女性为78岁。
- 五分之一的中风患者年龄在65岁以下，不到4%的患者年龄在50岁以下。
- 中风的死亡率已经下降。
急性测试（AKUT-testet）
中风或疑似中风应尽快在医院进行评估和治疗。快速干预可以限制脑损伤和残疾的程度。学会识别最常见的警告信号，使用AKUT测试：
- A - 面部：让患者微笑并露出牙齿。如果一侧嘴角下垂——立即拨打112！
- K - 肢体：让患者举起双臂保持10秒。如果一只手臂垂落——立即拨打112！
- U - 言语：让患者说一个简单的句子，比如“今天天气很好”。如果言语含糊不清——立即拨打112！
- T - 时间：每一秒都至关重要。立即拨打112！
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