环球医讯心脑血管

本文详细介绍了心律失常的定义、心脏电系统的工作原理、心律失常的类型（包括心动过速和心动过缓）、常见原因（如电解质失衡、基础疾病、日常物质等）、症状（心悸、头晕、胸痛等）、诊断方法（心电图、动态监测等）以及治疗方案（药物、导管消融、起搏器等），并提供了降低风险的建议。文章强调某些心律失常可能无害，但严重类型可能在几分钟内危及生命，需要及时识别和处理。

本文详细描述了中风发作时患者可能感受到的多种症状，包括突发性单侧麻木或无力、面部下垂、言语不清、视觉障碍和平衡失调等。文章区分了缺血性中风和出血性中风的不同表现，特别指出许多中风并不伴随疼痛，容易导致延误就医。此外还介绍了短暂性脑缺血发作（小中风）的警示意义、中风症状因脑部受损区域不同而差异巨大的特点，以及旁观者如何通过FAST方法快速识别中风。文章最后列举了与中风症状相似的其他疾病，并强调一旦怀疑中风应立即就医，因为脑组织每分钟会损失约190万个神经元。

一项针对种族和民族多样化人群的新观察性分析显示，饮食中富含超加工食品与突发性心血管疾病风险增加有关。在MESA（多种族动脉粥样硬化研究）的随访中，每增加一份每日超加工食品摄入，突发性心血管疾病的相对风险升高5.1%。该风险在非裔美国人中尤为显著，这可能与结构性及环境因素有关。研究强调，超加工食品不仅涉及个人选择，更受到食品可及性和营销等结构性因素影响，需临床和公共卫生措施共同应对。

科隆乐队BAP主唱沃尔夫冈·尼德肯在2011年60岁时遭遇中风，起初症状轻微，但妻子蒂娜迅速反应，使他半小时内进入专业卒中单元接受导管取栓手术。术后他经历了艰难康复，最初甚至需要六分半钟才能拼出“Uhr”一词。这场生命危机彻底改变了他对生活和衰老的看法，现在他更坦然面对死亡，但不希望忍受痛苦。

根据美国心脏协会、美国心脏病学会等11家主要医学组织联合发布的最新指南，医生应从30岁起对高胆固醇进行更早的筛查和治疗。新指南建议成年人至少检测一次脂蛋白(a)，这是一种遗传性心脏病风险标志物，同时推荐在生活方式干预不足时尽早使用降脂药物。指南强调"更长时间维持低LDL胆固醇"能显著降低未来心梗和中风风险，并设定了不同风险人群的LDL目标值。这一更新旨在及早干预，预防心血管疾病。

欧洲心脏病学会发布的重要临床共识声明指出，大量摄入超加工食品（UPF）与心血管疾病风险显著升高相关，最高可增加19%的心脏病风险、13%的心房颤动风险以及65%的心血管疾病死亡风险。报告审查了全球多年研究，发现超加工食品不仅导致肥胖、糖尿病、高血压等代谢问题，还可能通过引发炎症、扰乱代谢、改变肠道微生物群等方式直接损害身体。目前欧洲心脏病专家正呼吁医生在常规问诊中主动询问患者的超加工食品摄入量，标志着现代医学对饮食与疾病关系的重大认知转变。报告还显示，超加工食品已占据荷兰61%和英国54%的日常热量摄入，即使在传统饮食文化较强的国家，其消费量也呈上升趋势。专家强调，仅关注营养成分的传统饮食建议已不足，食品加工程度本身也应成为健康评估的重要指标。

美国心脏病学会与美国心脏协会发布的新胆固醇指南将预防重心前移，指出心脏病风险可在青年期开始并累积数十年。部分30岁左右的成年人可能是他汀类药物的合适人选。专家表示，落实新建议将减少因心脏病导致的死亡——目前心脏病仍是美国头号死因。本文从五个方面解析这一观念转变，包括他汀适用人群、风险起始年龄、早期治疗获益、儿童筛查以及指南若被广泛采纳将挽救多少生命，并附有与医生沟通的建议。

这篇发表于2026年的学术综述评估了2025年至2050年间全球心血管疾病（CVD）负担的演变趋势。文章指出，CVD死亡人数已从1990年的1310万增至2023年的1920万，患病率从3.11亿例增至6.26亿例。预计到2050年，CVD年死亡人数将达到3560万，全球患病病例数将达11.4亿。代谢、环境和行为因素是主要驱动因素，且在不同社会人口指数地区表现各异。尽管年龄标准化死亡率会下降，但由于人口增长、老龄化和医疗可及性改善，尤其是中低收入国家，CVD的绝对患病人数将会上升。文章强调，必须采取包括预防策略、早期检测和治疗以及更好地落实现有知识在内的综合措施来应对这一日益沉重的负担。

哥伦比亚大学领导的研究团队开发出一种新型疗法，通过单次肌肉注射含自扩增RNA的脂质纳米颗粒，使身体持续生产保护性激素心房利钠肽（ANP），从而在心脏病发作后数周内支持心脏修复。该疗法在多种动物模型（包括小鼠、猪）中显著改善心功能、减少梗死面积和纤维化，为心脏病发作后的非侵入性治疗提供了新策略。

一项基于美国国家健康与营养调查数据的研究，分析了超过9200名女性的心脏健康指标（Life's Essential 8评分），发现随着女性从绝经前期进入围绝经期再到绝经后期，心血管健康评分持续下降，其中围绝经期女性出现不良血脂和血糖评分的风险分别比绝经前期女性高出76%和83%，饮食评分在所有阶段均最低。研究强调围绝经期是保护心脏健康的关键窗口期，及早筛查和生活方式调整至关重要。