大型临床随机对照试验发现导管消融术对预防心房颤动患者中风复发无明显额外益处
日本熊本大学医院主导的全国性STABLED随机临床试验对251名近期发生中风的心房颤动患者进行了为期三年多的随访研究,比较了单独使用口服抗凝剂依度沙班与联合导管消融治疗的效果。结果显示两组在主要复合终点事件发生率上无统计学显著差异(标准治疗组4.9% vs 消融组5.6%每人年),表明在标准抗凝治疗基础上常规添加导管消融术可能不会为高风险人群的中风二级预防提供明确临床获益。该研究由日本45家医疗机构参与,为全球首个评估抗凝治疗联合导管消融在中风后患者中效果的随机证据,虽提示整体事件率低于预期可能影响研究效力,但为临床实践提供了重要参考,指出需进一步探索技术改进和患者选择优化的可能性。

