基于内型分型指导的胸痛且无阻塞性冠状动脉疾病患者的治疗:一项随机试验
本研究是一项前瞻性、多中心、随机对照试验,评估了应力心血管磁共振成像指导的内型分型治疗对250名胸痛且冠状动脉通畅患者的效果。结果显示,超过半数患者(53.0%)的初始诊断被重新分类,主要从"非心脏性胸痛"修正为"微血管性心绞痛"。与常规治疗相比,内型分型指导治疗显著改善了患者的心绞痛症状和健康相关生活质量,12个月时西雅图心绞痛问卷总分提高20.9分,同时改善了血压和体重指数等心血管风险因素。该研究证实冠状动脉微血管功能障碍在胸痛患者中普遍存在且常被误诊,强调了功能性成像在胸痛诊断和治疗中的关键价值,为改进临床实践提供了重要证据,尤其对女性患者具有重要意义,因其占研究样本的50.4%。

