美国人口正在老龄化，这意味着未来几年将有更多人被诊断出患有痴呆症。而我们下一位嘉宾提出了一种理解他们思维和体验世界的新方式：超现实主义。
没错，就是20世纪先锋艺术运动——超现实主义。
杰森·卡拉维什医生是宾夕法尼亚记忆中心的联合主任，并为Stat News撰写专栏《神经传递》。The Show节目与他进行了深入对话，首先从他灵感的来源——一座艺术博物馆——开始。
完整对话
杰森·卡拉维什： 我住在费城，离我家不远就是费城艺术博物馆。他们刚刚结束了一场名为“梦幻世界：超现实主义百年”的展览。我在参观时，看着那些图像，开始思考我的患者们在观看图像时的体验。
用一个词来说，我认为他们的体验往往是超现实的。我开始将我的工作——照顾患有阿尔茨海默病等导致痴呆症的疾病的人——与我在展览中观看这些怪异图像时的体验联系起来。
劳伦·吉尔格： 我们来谈谈大脑是如何运作的，意识是如何运作的。你谈到了这些实际机制，以及你认为这如何适用于痴呆症患者。
请为我们解释一下，我们的大脑是如何意识到某件事的，然后痴呆症如何扰乱这种意识。
卡拉维什： 是的。我们每个人都有心智，人类的心智是意识和无意识世界的产物。我们的无意识持续工作，接收大量感官信息。谢天谢地，我们对其中的99%毫无察觉，否则我们会发疯的。
但是在意识和无意识之间存在一个有趣的边界，在那里会发生一些事情——一些我们需要知道、需要意识到、需要听到、需要感受到的事情，然后我们就会意识到它。
在正常运作、发育成熟的人类大脑中，这通常能让我们看到事物大致的样子。但对于痴呆症患者，这种感知的输入以及进入意识的过程可能会被扭曲和破坏。
我在文章中讲述了我的一个病人南希的故事。她当时在看我们称之为“纳万图”的图形。纳万图是一个巨大的字母——在这个例子中是巨大的字母H——由许多微小的字母S构成。问题是：你看到了什么？大多数人会说：“我看到了许多S，还有一个大H”或者“我看到一个由S构成的H”。而南希只能看到S，看不到整体画面。这就是她接收感官信息、将其输入意识并看到整体画面能力之间的扭曲。
我认为这只是痴呆症患者经历的许多心智扭曲的一个例子，是潜意识中不断接收的信息与意识边界之间相互作用的体现。对于由阿尔茨海默病等疾病引起的痴呆症患者，这种相互作用通常会被破坏。
吉尔格： 有趣的是，当你看着超现实主义作品时，我认为它源于美国历史上的一段时期——你正在看费城艺术博物馆的百年纪念展——那时我们试图理解一些令人震惊的事情，一些难以理解的事情。
你认为这说得通吗？甚至与这种艺术形式的起源相符吗？
卡拉维什： 是的，是的。超现实主义是20世纪早期事件的产物，特别是第一次世界大战中机械化屠杀的恐怖事件。安德烈·布勒东和许多其他超现实主义者都参与了那场战争。布勒东是一名医护兵。我认为，机械化屠杀的恐怖让他们想要向内探索，试图摆脱导致那场可怕战争的世界秩序。
当我思考21世纪时，我不喜欢把痴呆症比作战争，但我确实认为它带来了许多类似世界大战对社会造成的挑战。所以，在导致我们巨大焦虑的重大事件（第一次世界大战）与向内探索之间，以及痴呆症之间，存在着有趣的平行关系。我认为超现实主义为我们理解这个新问题——即痴呆症这一巨大问题——提供了新途径。
吉尔格： 没错，你写道这是一个多么巨大的问题，以及我们为什么需要解决方案和像这样的视角，因为我们国家的人口正在老龄化。
这是第一次，我们将有如此多的老年人会遭受这类疾病吗？
卡拉维什： 是的，美国增长最快的年龄组是80岁以上的人群。而患上痴呆症（无论是阿尔茨海默病、路易体病、血管性疾病还是其组合）的风险在大约75岁后开始急剧上升。
我得到的启示——也是我写下的——是：观看超现实主义艺术如何帮助我理解痴呆症患者的感受。
例如，有家属告诉我：“我受不了和我妻子/丈夫一起去杂货店，她跟不上我，她只是跟着我。”这是一个非常常见的抱怨。我说：“嗯，他们对世界的感知和你我不同。他们很难整合所有物体来理解它们。”
回到我的病人——她看不到字母H，只能看到所有S。这就是为什么他们跟着你，因为你是他们唯一能看到并知道是什么的东西。不是因为他们虚弱，也不是因为关节疼痛，而是因为我只能抓住我能看到并理解的东西，在这个充满视觉刺激的巨大拥挤杂货店里，到处都是视觉信息。
当我看着超现实主义展览中的这些作品时，这真的击中了我：我的患者一定就是这种感觉。这太迷人了。
吉尔格： 太迷人了。是的，这是一个顿悟时刻。
你谈到超现实主义美学如何能帮助揭示痴呆症护理中的一个争议：我们是否应该坚持让生活在扭曲现实中的人面对真相？还是允许他们生活在不真实的现实中？
卡拉维什： 或者干脆不担心现实，就是超现实。没错，是的。经典的例子是机器人宠物。这些宠物在很多方面表现得像活猫、活狗等等。但当然，我认为我们很多人看到有人在玩机器人猫，好像它是活的，会感到非常不安。
这就是为什么我欣赏机器人海豹，因为人们通常不养海豹当宠物。也许有些因纽特人养，但费城的普通人不会养宠物海豹。所以我认为这让我们摆脱了困境：我既没有骗她说这是只猫，也没有坚持说“不，这是玩具猫，你为什么不接受它是玩具猫？”
我只是说：“看，这是一只海豹。当然，在费城的这家养老院没有海豹，但如果你喜欢它，它给你带来安慰和平静，那就这样吧。”我认为超现实主义美学提供了一种方式，让我们放下“我是撒谎还是欺骗”的纠结，然后说：“让我们进入超现实世界，不要担心它是真是假，就让它存在。”
吉尔格： 你几乎是在说，超现实主义为你提供了一种透视这种不同意识状态的视角，并允许它被接受。
卡拉维什： 是的，接受这就是这个人的状态，我应该在他们的世界里与他们相遇。没错。
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