红肉自早期人类以来一直是全球饮食的重要组成部分。它是一种极好的蛋白质来源,含有多种维生素(如B族维生素)和矿物质(如铁和锌)。然而,长期以来,红肉被认为会增加心脏病、癌症和早逝的风险。许多人可能不知道的是,红肉摄入与2型糖尿病之间也存在联系。
一项于2024年9月发表在《柳叶刀》上的研究,利用来自美洲、地中海、欧洲、东南亚和西太平洋地区(共20个国家)的数据,强调了红肉与2型糖尿病之间的这种联系。这项涉及近200万名参与者的最新研究发现,大量食用未加工红肉(如牛肉、羊肉和猪肉)以及加工肉类(如培根、萨拉米香肠和香肠)会增加2型糖尿病的发病率。研究人员还注意到家禽摄入与2型糖尿病发病率之间存在较弱且不一致的关联。
2型糖尿病是一个严重的公共卫生问题,全球有4.62亿人受其影响。当我们的身体无法产生足够的胰岛素或不能有效利用胰岛素时,就会发生2型糖尿病。胰岛素是由位于胃后方、脊柱前方的小叶片状腺体——胰腺产生的激素,它帮助血液中的葡萄糖进入细胞,从而防止血糖水平升高。在2型糖尿病中,由于体内胰岛素不足或胰岛素抵抗(即胰岛素敏感性受损),血糖水平升高,导致极度口渴、尿频和疲劳等症状。长期健康问题包括神经损伤、足部问题和心脏病。
目前尚不清楚红肉摄入与2型糖尿病之间的潜在机制,但可能与胰腺功能、胰岛素敏感性或两者的结合有关。
可能的机制
红肉富含饱和脂肪,而多不饱和脂肪含量较低,这可能会影响胰岛素敏感性。研究表明,与植物蛋白相比,动物蛋白(尤其是支链氨基酸,BCAA)的高蛋白摄入会增加2型糖尿病的风险。BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。一项小规模研究发现,短期BCAA输注会导致人体胰岛素抵抗。更大规模的人类研究也得出了类似的结论。血浆中高水平的BCAA可能有多种来源,这些红肉、BCAA、胰岛素抵抗和2型糖尿病之间的联系值得进一步探索。
另一种潜在机制涉及肠道微生物群,即我们肠道内的微生物集合。我们的肠道微生物群代谢胆碱(一种水溶性必需营养素)和L-肉碱(一种天然存在于食物中的氨基酸),产生三甲胺。三甲胺水平升高与2型糖尿病风险增加有关。此外,烹饪方式也可能加剧这一问题。高温烹饪肉类(如烧烤和烧烤)会产生有害化合物,称为“晚期糖基化终产物”。这些化合物由于氧化应激(由自由基引起的不稳定原子)会损害细胞,引发炎症(如果发生在健康组织或持续时间过长,则可能导致损害)和胰岛素抵抗。
红肉是铁的良好来源,但一些研究表明,长期摄入铁或铁过载,特别是血红素铁(来自动物源的铁),可能会增加2型糖尿病的风险。
减少红肉摄入
根据世界卫生组织的一份报告,在过去50年中,全球各种肉类的消费量有所增加。在一些富裕国家,如英国,红肉消费似乎保持稳定或呈下降趋势,尽管各国之间和国内的肉类消费差异很大。在英国,人们被建议每天摄入不超过70克(熟重)的红肉,并避免食用加工肉类。许多国家也有类似的建议。
随着冬季节日的临近和节日聚会的进行,减少红肉摄入可能会很困难,尤其是对于那些喜欢红肉味道的人来说。因此,尽情享受这些时刻,无需担心,尽可能尝试搭配富含纤维的蔬菜一起食用红肉。可以通过减少份量、选择一周中某天不吃肉(如“无肉星期一”),或将部分或全部肉类替换为鸡肉、鱼类、豆类或扁豆等来减少红肉摄入。在吃红肉的日子里,尝试煮、蒸或炖,而不是烧烤或烧烤,这样更健康。
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