益普生的Ojemda即将成为欧盟首个针对某些患有低级别胶质瘤(一种脑癌)儿童的靶向药物,此前该药已获得欧洲药品管理局人用医药产品委员会的批准推荐。具体而言,CHMP支持有条件批准Ojemda(托沃拉非尼)作为单药疗法,用于六个月及以上的儿童,治疗BRAF突变的小儿低级别胶质瘤,不论BRAF突变类型如何,且病情在既往接受一种或多种全身治疗后仍出现恶化。一种BRAF靶向药物方案已经在欧盟获批用于此类癌症,即诺华的BRAF抑制剂Finlee(达拉非尼)和MEK抑制剂Spexotras(曲美替尼),但仅适用于肿瘤携带BRAF V600E突变的患者。胶质瘤是儿童和年轻成人中最常见的脑癌类型,虽然生存率通常较高,但许多患者会经历严重的长期并发症,影响视力、运动、学习和整体发育。摩根大通的分析师此前曾表示,Ojemda仅在美国市场就有可能成为年销售额7.5亿美元的产品,因为其标签比诺华的药物更广、安全性更好、给药频率更低。该新药可口服给药,每周一次,剂型为液体混悬液或片剂;而Finlee/Spexotras(在某些市场称为Tafinlar/Mekinist)需要每日两次给药。在支持性FIREFLY-1试验中,Ojemda的总缓解率达到52.6%,平均缓解持续时间为18个月。没有完全缓解的病例,但37%的患者达到部分缓解,肿瘤体积至少缩小一半且无新病灶;14%的患者记录到轻微缓解(肿瘤体积缩小25%至49%且无新病灶)。益普生于2024年从Day One生物制药获得了Ojemda除美国以外的权益,首付款1.11亿美元,并有近3.5亿美元的上市和销售里程碑付款以及销售提成。该公司估计,欧盟每年新诊断的BRAF突变低级别胶质瘤患儿超过800例。目前,这些患者的治疗过程“复杂,通常涉及多次侵入性手术、多线强化化疗和放疗,持续多年,导致终身健康问题和发育并发症”。益普生还希望扩大Ojemda的适应症,目前正在开展FIREFLY-2研究,评估该药作为单药疗法用于新诊断的、需要一线全身治疗的25岁以下RAF突变低级别胶质瘤儿童和年轻成人患者。
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