磁疗贴对疼痛和步态的影响——是的,这是安慰剂!Effects of a Magnetic Therapy on Pain and Gait – YES, IT’S A PLACEBO!

环球医讯 / 健康研究来源:edzardernst.com英国 - 英语2025-03-20 17:00:00 - 阅读时长3分钟 - 1492字
本文讨论了一项关于磁疗贴对疼痛和步态影响的研究,并指出该研究缺乏对照组且无生物合理性,结论认为观察到的效果可能是由于志愿者受到的关注,而非磁疗本身。
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磁疗贴对疼痛和步态的影响——是的,这是安慰剂!

在这个博客中,我们讨论了各种所谓的替代医学(SCAM),但很少审查在SCAM名义下推广的各种设备。因此,我将在未来尝试填补这一空白。

这项研究调查了磁疗止痛贴(MPRP)对成年人步态变化的影响。在10名年轻男女中,将MPRP附着在双侧下肢肌肉区域(股二头肌、内侧腓肠肌、外侧腓肠肌、股直肌、比目鱼肌、半腱肌、胫前肌、股内侧肌和股外侧肌)上24小时。通过加速度计传感器收集的步态参数包括地面接触时间、步速、支撑相、摆动相、双支撑相、步幅和摆动宽度,并分析为步态变化。数据分析使用Wilcoxon符号秩检验。结果显示,在左、右步态周期时间变异系数(CV)(左侧p=0.047,右侧p=0.028)、步速CV(左侧和右侧p=0.047)和双支撑CV(左侧和右侧p=0.028)方面,附着MPRP前后存在显著差异。

作者得出结论,MPRP可以增强步态变化,并可作为一种潜在工具来补充非侵入性疼痛管理和康复策略。然而,进一步的研究需要证明MPRP使用的长期益处和最佳应用方案。

我的解读非常不同!

论文作者、韩国首尔国民大学通识教育学院的Do-Youn Lee迫切需要一些通识教育。他声称“多项研究表明磁疗在缓解疼痛方面的潜在益处”。因为他引用了我们的系统综述,所以他应该知道这个说法并不完全正确:

背景:静态磁铁被宣传为能有效减轻疼痛,尽管支持这些主张的科学原理或生物学机制证据有限。我们进行了系统的文献回顾和荟萃分析,以评估随机试验中静态磁铁治疗疼痛的临床证据。

方法:从数据库建立之初到2007年3月,我们在以下数据源进行了系统的文献搜索:MEDLINE、EMBASE、AMED(联合与补充医学数据库)、CINAHL、Scopus、Cochrane图书馆和英国国家研究注册中心。所有涉及任何原因引起的疼痛的静态磁铁随机临床试验都被考虑。只有当试验包含安慰剂对照组或弱磁铁作为对照组,并且疼痛作为结果测量时,才会被纳入。主要结果是使用100毫米视觉模拟量表测量的平均疼痛变化,用于评估静态磁铁与安慰剂之间的差异。

结果:共识别出29个可能相关的试验。九个随机安慰剂对照试验使用视觉模拟量表评估疼痛被纳入主要荟萃分析;分析显示,疼痛减少没有显著差异(加权均值差[100毫米视觉模拟量表] 2.1毫米,95%置信区间-1.8至5.9毫米,p = 0.29)。敏感性分析排除急性效应和其他非肌肉骨骼条件的试验也证实了这一结果。使用不同量表评估疼痛的试验显示出显著的异质性,这意味着合并这些数据是不可靠的。

解释:证据不支持使用静态磁铁缓解疼痛,因此不能推荐其作为有效的治疗方法。对于骨关节炎,证据不足以排除具有临床意义的益处,这为进一步研究提供了机会。

我们的系统综述显然没有阻止作者进行自己的研究——对他来说很好!

但这是一项怎样的研究啊!

敏锐的读者会注意到,这项研究没有对照组。其他人可能会指出,这种类型的静态磁铁对我们的身体产生有意义影响的概念缺乏合理性。因此,观察到的效果不可能归因于磁疗。最有可能的是,这些效果是由于志愿者受到了极大的关注。

有人可能会争辩说,这种设备不会造成伤害——那么为什么不使用呢?我不同意这种观点。首先,它们耗费金钱,从而损害了轻信消费者的财务。其次,它们分散了人们对有效治疗的注意力,从而有可能延长患者的痛苦。

鉴于这一切,我认为应该重写结论如下:

注意力可以改善疼痛并增强步态变化。MPRP既不具备生物学合理性,也没有被证明具有临床有效性。负责任的临床医生应停止使用MPRP,而是采用有效的治疗方法。未来对MPRP的研究必须被视为资源浪费。


(全文结束)

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