根据发表在《药理学报告》上的亚利桑那大学健康科学研究，来自大麻（Cannabis sativa）植物的萜类化合物可能成为治疗纤维肌痛和术后疼痛的有效药物。
该论文基于先前由综合疼痛与成瘾中心成员John Streicher博士领导的研究，该研究表明萜类化合物在炎症和化疗引起的神经性疼痛模型中具有镇痛特性。
“我们的研究表明，对于因受伤导致的急性疼痛，如踢到脚趾或碰到热炉子，萜类化合物并不是一个好的选择；然而，我们在使用萜类化合物治疗慢性或病理性疼痛时看到了显著的疼痛减轻效果，”Streicher博士说，他是亚利桑那大学医学院图森分校药理学系的教授。“这项研究首次探讨了萜类化合物在纤维肌痛和术后疼痛临床前模型中的影响，并扩展了使用萜类化合物作为潜在镇痛治疗的范围。”
萜类化合物是赋予植物香气和味道的化合物，它们提供了一种无THC（四氢大麻酚）不希望的致幻副作用的镇痛途径。
Streicher和他的研究团队测试了大麻植物中含量中等至较高的四种萜类化合物：香叶醇、芳樟醇、β-石竹烯和α-葎草烯。
他们发现，这四种萜类化合物在术后疼痛和纤维肌痛的小鼠模型中都表现出高水平的镇痛效果。香叶醇提供了最显著的镇痛效果，其次是芳樟醇、β-石竹烯和α-葎草烯。
“对于纤维肌痛，我们对其疼痛状态的理解不多，也没有很多有效的治疗方法，”Streicher说。“我们的研究结果表明，萜类化合物可能是治疗纤维肌痛疼痛的一种可行选择，这可能会对这一未得到充分治疗的人群产生重大影响。”
根据2023年发表在《医疗保健（巴塞尔）》上的研究，纤维肌痛是一种慢性肌肉骨骼疾病，影响全球多达5%的人口。美国卫生与公共服务部妇女健康办公室估计，约有400万美国成年人患有纤维肌痛，且女性患病率高于男性。
术后疼痛介于急性疼痛和慢性疼痛之间。它通常持续时间较短，但也涉及生理变化，如炎症增加和身体疼痛系统的敏感化，从而加剧疼痛。
“阿片类药物在控制术后疼痛方面做得很好，但它们会导致便秘，增加术后并发症如粘连的风险，”Streicher说。“我们一直在寻找更好的选择，这项研究表明萜类化合物可能是术后疼痛的一种新型治疗方法。”
根据2020年发表在《国际外科杂志》上的研究，全球每年大约进行3.1亿次大型手术。
“Streicher博士实验室关于萜类化合物及其潜在帮助慢性疼痛患者的研究展示了基础研究的重要性。植物中还有数百种独特的化学物质尚未被发现，包括大麻植物，”亚利桑那大学健康科学综合疼痛与成瘾中心主任Todd Vanderah博士说，他也是亚利桑那大学医学院图森分校药理学系主任和教授。“自然界在制造独特的化学结构方面非常出色，而许多这些化学物质在促进人类健康、疾病和障碍方面的作用尚不清楚。一个很好的例子是药物司美格鲁肽，其商品名为Ozempic，它的化学结构是从西南地区常见的吉拉怪蜥蜴中分离出来的。像Streicher博士这样的研究通过自然产物发现可以带来非常有用的药物。”
该研究还表明，萜类化合物在术后和纤维肌痛疼痛中的作用机制与之前的研究相同。通过腺苷A2a受体的作用——咖啡因针对并阻断的受体——表明了一种镇静效果，这可能是未来研究的主题。
参考文献：
Seekins, C.A., Welborn, A.M., Schwarz, A.M. 等。大麻（Cannabis sativa）中的特定萜类化合物通过腺苷A2a受体在小鼠术后疼痛和纤维肌痛模型中具有抗伤害感受作用。《药理学报告》77, 172–181 (2025)。
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